Aminoqlikozidlər: narkotik (siyahı adı, təsnifatı, proqram təlimat)

Belə fluoroquinolones, sefalosporinlər kimi effektləri, geniş yeni antibiotiklərin farmakoloji bazarda görünüşü, həkimlər nadir hallarda (narkotik) aminoqlikozidlərə müəyyən başladı ki, gətirib çıxardı. Bu qrupa daxil olan dərman siyahısı olduqca geniş və "Penicillin", "Gentamycin" kimi tanınmış narkotik daxildir "Amikasin". Bu günə qədər, reanimasiyada və ən məşhur narkotik cərrahi şöbələrində dəqiq aminoqlikozid sıra var.

qrup qısa təsviri

bir yarı sintetik və ya təbii mənşəli başqa dərmanlar (dərmanlar siyahısı aşağıda müzakirə) - aminoqlikozidlər. Bu antibiotik qrupu bədənində bir sürətli və güclü bakterisid təsir göstərir.

Dərman tədbirlər geniş xas. Onların antimikrob fəaliyyəti Gram-mənfi bakteriyalara qarşı elan, lakin əhəmiyyətli dərəcədə qram-müsbət mikroorqanizmlərin qarşı mübarizədə azaldılır. Və anaeroblar qarşı tamamilə təsirsiz aminoqlikozidlər.

dərmanların Bu qrup irreversibly ribosome səviyyədə həssas mikroorqanizmlərin zülal sintezini inhibə üçün əla bakterisid təsir qabiliyyəti istehsal edir. Dərman heyvandarlıq və quiescent dövlət hüceyrələri həm də fəaldır. antibiotik fəaliyyət dərəcədə xəstə qan zərdabında onların konsentrasiyası tamamilə asılıdır.

kifayət qədər bu gün istifadə aminoqlikozid məhduddur. Bu, dərmanların yüksək toksiklik ilə bağlıdır. Ən tez-tez böyrək narkotik və eşitmə orqanları əziyyət çəkir.

Bu vasitələrdən mühüm xüsusiyyət yaşayan hüceyrələri öz nüfuz mümkün deyil. Belə ki, hüceyrədaxili bakteriyalara qarşı mübarizədə tamamilə gücsüz aminoqlikozidlər.

Üstünlükləri və mənfi cəhətləri

Bu antibiotik geniş cərrahi praktikada, yuxarıda qeyd olunduğu kimi istifadə olunur. Və təsadüfi deyil. Həkimlər aminoqlikozidlərə sahib bir çox üstünlükləri qeyd.

bədən narkotik müxtəlif belə müsbət anlar var:

• yüksək antibakterial fəaliyyəti;
• (Injection rəhbərliyi üçün) ağrılı reaksiya olmaması;
• allergiya nadir baş;
• heyvandarlıq bakteriya məhv etmək bacarığı;
• beta-laktam antibiotiklərlə kombinasiyada terapevtik effekt inkişaf etmiş;
• təhlükəli infeksiyalara qarşı mübarizədə yüksək fəaliyyəti.

Lakin, üstünlükləri, yuxarıda təsvir dərman bu qrup və mənfi cəhətləri var ilə birlikdə.

Materiallar aminoqlikozidlər var:

• oksigen və ya acidic orta olmaması narkotik aşağı fəaliyyəti;
• bədən maye (öd, spinal maye, bəlğəm) əsas maddə zəif penetration;
• yan təsirləri bir plüralizmi görünüşü.

dərman təsnifatı

Bir neçə təsnifatları var.

Məsələn, aminoqlikozidlərin tibbi təcrübədə tətbiqi ardıcıllıqla verilmiş aşağıdakı nəsil:

1. yoluxucu xəstəliklər ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə ilk narkotik "streptomisin", "monomitsin", "neomycin", "Kanamycin" idi "Paromomycin".
2. ikinci nəsil yeni aminoqlikozidlər (narkotik) var. Drug List "Gentamicin", "Tobramycin", "sisomicin", "netilmicin".
3. Bu qrupa belə "Amikasin", "Izepamitsin" kimi yarı-sintetik narkotik daxildir.

fəaliyyət spektrinin və müqavimət ortaya çıxması üzərinə az fərqli aminoqlikozidlərə təsnif.

Generation dərman aşağıdakılardır:

1. To 1 qrupu belə narkotik "streptomycin", "Kanamycin", "monomitsin", "neomycin" daxildir. Bu dərmanlar mümkün vərəm mikrobu, və bəzi atipik bakteriyalar off mübarizə etmək. Lakin, qram-mənfi bakteriyalar və stafilokoklar bir sıra qarşı, onlar gücsüz olur.

2. İkinci nəsil aminoqlikozid - Bu dərman "gentamisin". Bu, böyük bir antibakterial fəaliyyəti ilə fərqlənir.

3. Təkmilləşdirilmiş dərman. Onlar yüksək antibakterial fəaliyyəti var. enterobacteria, klebisielly qarşı istifadə Pseudomonas aeruginosa üçüncü nəsil aminoqlikozidlər (narkotik) təşkil edir. aşağıdakı kimi dərmanların siyahısı:

- "sisomicin"

- "Amikasin"

- "Tobramycin"

- "netilmicin".

4. narkotik "Izepamitsin" dördüncü qrupa aiddir. Bu daha səmərəli tsitobakterom, aeromonasom, nokardiyami ilə məşğul qabiliyyəti ilə fərqlənir.

tibbi praktikada başqa təsnifatı inkişaf. Bu xəstəlik klinikalar, infeksiya xarakteri, eləcə də metodunun tətbiqi asılı olaraq narkotik istifadə əsaslanır.

aminoqlikozidlərin Belə bir təsnifat belə:

1. (Inyeksiya ilə) Karaböcüoğlu idarə sistemli qalma Drugs. fürsətçi anaerob mikroorqanizmlər tərəfindən təhrik ağır meydana gələn irinli bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün, "Gentamycin", "Amikasin", "Netilmicin", "Tobramycin", "sisomicin" Belə dərmanlar müəyyən. terapiya "streptomycin" hazırlıq "Gentomitsin" daxil səmərəli Obliqat patogenlər əsaslanır Təhlükəli monoinfections, müalicəsi. Zaman mycobacteriosis böyük kömək narkotik "Amikasin", "streptomycin", "Kanamycin".
2. xüsusi əlamətlər üçündür məcburi istifadə olunur Drugs. Bunlar: "Paromitsin", "neomycin", "monomitsin".
3. aktual tətbiqi üçün dərman. Onlar otorinolarinqologiya və oftalmoloq irinli bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün istifadə olunur. inkişaf narkotik "Gentamicin", "framycetin", "neomycin", "Tobramycin" yerli qalma.

göstərişlər

aminoqlikozidlərin istifadə aerob qram-mənfi patogenlər bir sıra məhv etmək məqsədəuyğun deyil. Dərman monoterapiya kimi istifadə edilə bilər. Tez-tez onlar beta-laktamların ilə birləşir.

Aminoqlikozidlər müalicəsi üçün göstərilir:

• müxtəlif localisation nosocomial infeksiyaları;
• irinli əməliyyatdan sonra ağırlaşmaları;
• qarın içi infeksiyaları;
• sepsis;
• infeksion endokardit ;
• ağır formaları meydana gələn pielonefrit;
• yoluxmuş burns;
• bakterial irinli meningit;
• vərəm;
• təhlükəli yoluxucu xəstəliklər (taun, brusellyoz, tularemi);
• qram-mənfi bakteriyalar səbəb septik artrit;
• sidik yollarının infeksiyaları;
• oftalmoloji xəstəliklər: blefarit, bakterial keratit, konyunktivitv, keratokonyunktivitv, uveit, dacryocystitis;
• ENT xəstəlikləri: otitis xarici, rhinopharyngitis, rinit, sinüzit;
• protozoy infeksiyaları.

yan təsirləri

Təəssüf ki, narkotik bu kateqoriya müalicə zamanı xəstə mənfi təsiri sıra hiss edə bilərsiniz. dərman əsas günah - bu yüksək zəhərli edir. yalnız bir həkim xəstə aminoqlikozidlərə müəyyən lazımdır ki.

Yan təsirləri baş verə bilər:

1. Ototoksikliyi. Xəstələr, bir zəng səs-küy eşitmə itkisi şikayətlənirlər. Tez-tez onlar qulaqları maneə göstərir. Bu reaksiyaların çoxu eşitmə qabiliyyəti məhdud əziyyət çəkən ilk insanların, yaşlı baş verir. Belə reaksiyalar uzunmüddətli terapiya və ya yüksək dozada olan xəstələrdə baş verir.
2. Nefrotoksiklikliyinə. xəstə glomerular filtrasiya azalıb, susuzluq görünür qan sidik məbləği (can həm artım və azalma), artan kreatinin səviyyəsi dəyişir. böyrək funksiyasının iğtişaşlar əziyyət çəkən insanların tipik belə əlamətləri.
3. Sinir-əzələ blokadası. Bəzən terapiya zamanı tənəffüs inhibe. Bəzi hallarda tənəffüs əzələlərinin iflic var. Adətən, belə reaksiyalar nevroloji xəstəliklər və ya dəyərsizləşmiş böyrək funksiyası olan xəstələrdə xarakterikdir.
4. Vestibülyar iğtişaşlar. Onlar baş gicəllənməsi koordinasiya pozulması aşkar. Çox tez-tez, bu yan təsirləri xəstəyə dərman zaman "streptomycin" təyin baş verir.
5. Nevroloji iğtişaşlar. , Encephalopathy paresteziyalar görünür. Bəzən terapiya optik sinir bir lezyon ilə müşayiət olunur.

Aminoqlikozidlər nadir hallarda belə dəri səpgiləri kimi allergik reaksiyalara səbəb olur.

Əks

Təsvir dərman istifadə üçün müəyyən məhdudiyyətlər var. Ən tez-tez əks aminoqlikozidlər belə patologiyalar və ya şəraitdə (yuxarıda verilmiş olan adları)

• fərdi hiperhəssaslıq;
• böyrək ifrazat funksiyasının pozulması;
• iğtişaşlar eşitmə;
• Neytropenik ağır reaksiyalar inkişaf etdirilməsi;
• vestibülyar pozuqluqları;
• myasthenia, botulizm, parkinsonizm gravis;
• tənəffüs depressiya, stupor.

Xəstə bu qrup hər hansı bir narkotik mənfi reaksiya tarixi idi əgər Bundan əlavə, siz müalicə üçün istifadə edilməməlidir.

ən məşhur aminoqlikozidlərə düşünün.

"Amikasin"

narkotik elan bakteriostatik, bakterisid və insan bədənində anti-təsiri ilə xarakterizə olunur. O, bir çox Gram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara qarşı yüksək fəaliyyət göstərir. Belə ki, narkotik "Amikasin" təlimat göstərir. İynə stafilokok, streptokokk, pnevmakokların, salmonella, Escherichia coli, müalicəsində təsirli olan Mycobacterium vərəm.

tibb mədə-bağırsaq traktının vasitəsilə qapılmaq mümkün deyil. Buna görə də yalnız venadaxili və ya əzələdaxili idarə. aktiv maddənin yüksək konsentrasiyası 1 saat sonra serum müşahidə olunur. Müsbət terapevtik effekt 10-12 saat davam edir. Due iynə bu əmlakına gündə iki dəfə həyata keçirilir.

Bu istifadə üçün narkotik "Amikasin" tapşırığı istifadə tövsiyə zaman? İynə aşağıdakı aliment təyin göstərilir:

• sətəlcəm, bronxit, ağciyər absesi;
• peritonun (peritonit, pankreatit, xolesistit) yoluxucu xəstəliklər;
• sidik yollarının xəstəliyi (sistit, uretrit, pielonefrit);
• dəri xəstəlikləri (xoralı zədələnmələri, yanıqlar, təzyiq xoralar, yoluxmuş yaralar) ;
• osteomielit;
• meningit, sepsis;
• TB infeksiya.

Tez-tez, bu alət cərrahiyyə səbəb ağırlaşmaları istifadə olunur.

uşaq praktikada narkotik istifadə icazə. Bu fakt narkotik "Amikasin" təlimat təsdiq edilir. həyatının ilk günlərindən uşaqlar üçün, bu narkotik idarə oluna bilər.

Dozada bədəninin xəstənin yaş və çəki asılı olaraq həkim tərəfindən yalnız müəyyən edilir.

Təlimat aşağıdakı tövsiyələri verir:

1. xəstə çəki (böyüklər və uşaq, həm də) 1 kq narkotik 5 mq düşmək lazımdır. təkrar inyeksiya 8 saat keçirtmək bu sxemi.
2. 1 kq bədən çəkisi başına dərman 7,5 mq qəbul varsa, iynə arasında interval 12 saat idi.
3. neonatal narkotik "Amikasin" təlimat tövsiyə necə edək. - 7,5 mq 1 kq aşağıdakılardır: uşaqlar yeni doğulmuş üçün doza hesablanır. Bu halda iğnesi arasında interval - 18 saat.
4. terapiya müddəti 7 gün (iynə-ci ilə /) 7-10 (giriş /) və ya gün ola bilər.

"Netilmicin"

"Amikasinin" oxşar onun antimikrob təsiri dərman. Belə ki, "Netilmicin" yuxarıda tibb heç bir şey idi ki, o mikro-orqanizmlərin qarşı yüksək effektivliyini təmin edir halları var.

narkotik digər aminoqlikozidlərə ilə müqayisədə əhəmiyyətli üstünlüyə malikdir. istifadə üçün narkotik "Netilmicin" təlimat göstərilən narkotik aşağı nefrotoksiklikliyinə və ototoksichnostyu var. dərman yalnız parenteral istifadə üçün nəzərdə tutulub.

istifadə üçün "Netilmicin" təlimat irəli tövsiyə olunur:

• septisemiya ilə bakteriyemi,
• Gram-mənfi mikroblar tərəfindən təhrik hesab infeksiya müalicə;
• tənəffüs sistemi, sidik-cinsiyyət yollarının, dəri, ligaments, osteomielit infeksiyaları;
• ciddi infeksiyalar (sepsis və ya sətəlcəm) halda Neonatal Stafilokokal;
• yara, və preoperatif intraperitoneal infeksiyalarında;
• cərrahi xəstələrdə əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların riski olduqda;
• mədə-bağırsaq traktının infeksion xəstəliklər.

tövsiyə doza yalnız həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bu 4-dən 7,5 mq ola bilər. gün ərzində doza, xəstə və onun yaş asılı olaraq 1-2 injection tövsiyə olunur.

"Penicillin"

Bu dərmanlar antibiotiklərin qrup ən mühüm biridir. Bu mikroorqanizmlər bir sıra qarşı fəaliyyəti var.

"Penicillin" həssas:

• streptokok;
• gonococci;
• meningococcus;
• pneumococci;
• difteriya, qarayara, tetanus, qaz qanqren;
• Proteus, stafilokok müəyyən suşlarının.

Physicians yapan daxil bədənin ən effektiv təsir qeyd etdik. 30-60 dəqiqə maksimum müşahidə qan narkotik konsentrasiyası "Penicillin" çərçivəsində belə iynə var.

aşağıdakı hallarda təyin penicillin aminoqlikozidlərə:

1. sepsis müalicə High tələb data dərman. Onlar qonokokk, menengokokal, pnevmokok infeksiyaları müalicəsi üçün tövsiyə olunur.
2. narkotik "penisilin" fəsadların qarşısını almaq üçün cərrahi prosedurlar məruz xəstələrə verilir.
3. Tool irinli meningit, beyin absesi, süzənək, Sycosis, sifilis mübarizə edir. Bu ağır yanıqlar və yaraları üçün tövsiyə olunur.
4. Therapy "Penicillin" narkotik qulaq iltihabı, göz əziyyət çəkən xəstələrə müəyyən.
5. mərkəz və lobar sətəlcəm, xolangit, xolesistit, septik endokardit müalicəsi üçün dərman tətbiq.
6. revmatizm əziyyət şəxslər, tibb müalicə və profilaktikası üçün müəyyən.
7. tibb bir göbək sepsis, və ya septik pyosepticemia zəhərli xəstəlik diaqnozu yeni doğulmuş və körpələr üçün istifadə olunur.
8. otitis, skarlatina, difteriya, irinli pleuritis: Narkotik aşağıdakı aliment müalicə daxildir.

bir dərman fəal tərkib əzələdaxili rəhbərliyi tərəfindən sürətlə Kan daxil sorulur. Lakin bədəndə narkotik 3-4 saat sonra artıq müşahidə olunur. Yəni, bu iğnesi hər 3-4 saat təkrar etmək tövsiyə olunur niyə lazımi konsentrasiyası təmin etməkdir.

Narkotik "Gentamicin"

Bu məlhəm, inyeksiya məhlulu və tablet şəklində istehsal olunur. narkotik bakterisid xassələri vardır. Bu bir çox qram-mənfi bir dağıdıcı təsir edir bakteriya, Proteus, Campylobacter, Escherichia, Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella.

Hazırlanması "Gentamycin" bədən daxil (tablet və ya həll) bir mobil səviyyədə infeksion agentləri məhv. Hər hansı bir aminoqlikozid kimi, zülal sintez patogenlər pozulması edir. belə bakteriya nəticəsində daha yeniden imkanı itirmək və bədən boyunca paylanacaq bilməz.

müxtəlif sistemləri və orqanları təsir yoluxucu xəstəliklər üçün Antibiotiklər:

• meningit;
• peritonit;
• prostatit;
• süzənək;
• osteomielit;
• sistit;
• pielonefrit;
• endometrit;
• ampiyem;
• bronxit, sətəlcəm;

tibb Drug "Gentamicin" kafi tələb. Bu xəstələr tənəffüs və sidik yollarının ciddi infeksiyaları şəfa üçün imkan verir. Bu alət periton, sümük, yumşaq toxuma və ya dəri əhatə edən yoluxucu proseslərdə tövsiyə olunur.

Aminoqlikozidlər self-terapiya üçün nəzərdə deyil. İstədiyiniz antibiotik yalnız ixtisaslı həkim seçmək unutmayın. Buna görə də, özünü medicate deyil. sağlamlıq professional etibar!