Eisenmenger sindromu:, diaqnostika, müalicə simptomları səbəbləri

hazırda ümumiyyətlə və xüsusilə anadangəlmə venoz qüsurlar kardiologiyanın artıq "nominal" şərait onlarla var. Bəziləri uzun müddət təsvir və uğurla ante- və neonatal dövrdə müalicə, lakin ən hələ elmi axtarır olunur. Onlardan biri Eisenmenger xəstəlikdir. sindromu görkəmli Avstriya pediatr tərəfindən XX əsrin əvvəllərində müəyyən və indi onun adını daşıyan edilib.

müəyyən

Eisenmenger sindromu (Eisenmenger) - ventricles arasında septum bir qüsur olması, aorta otzerkalennoe mövqeyi və sağ mədəciyin ölçüsü artırılması daxildir ürək əzələ, bu pozulması Natal inkişaf. Xoşbəxtlikdən, bu qüsur uğurla istifadə edilə bilər, və uşaqlar daha da həmyaşıdları kimi eyni şəkildə inkişaf və inkişaf edir.

statistika

Hal-hazırda, uşaq ürək anomaliyaları bütün hallarda təxminən beş faiz Eisenmenger sindromu edir. Anadangəlmə ürək xəstəliyi yeni doğulmuş və gənc uşaqların digər ürək xəstəliyi ilə bölmək olar. Bəzi həkimlər bu sindromu hər hansı hemodinamik iğtişaşlar müalicə birləşdirdilər.

Syndrome və ya kompleks

ayrı-ayrı kompleksi və Eisenmenger sindromu ayrılması. Syndrome - qan dövranı bir təyin Düzeltilmemiş pozulması ürək ventricles boşluqların arasında inkişaf yan. A kompleks döl və ya yeni doğulmuş aşkar xüsusi iğtişaşlar daxildir.

etiologiyası

son məlum deyil qədər bu sindromu formalaşır necə prosesi, alimlər və həkimlər hələ bir izahat tapmaq üçün çalışırıq. Lakin onlar Eisenmenger mürəkkəb görünür sayəsində amillər yoxlamaq üçün çox yaxşı idarə. daxili, və ya genetik, və xarici və ya ətraf mühitə təsiri: səbəbləri iki kateqoriyaya bölmək olar.

1. ola bilməz bu xəstəliyin birbaşa irsi transmissiya haqqında danışmaq, lakin birinci və ya ikinci-line qohumları həyati orqanların formalaşması mövcud iğtişaşlar, əgər həmişə bir şans var yarandıqları uşaq edir.
2. antenatal dövrdə Zəhərlənmə. risk kateqoriyası hamilə qadınlar, böyük şəhərlərdə yaşayan təhlükəli iş iş və ya kimyəvi və ya fiziki çirkləndiricilərin ilə məşğul daxildir.
3. dərman alaraq. təhlükəli Bəzi narkotik doğuşla ərzində almaq. Buna görə də, konsepsiyası əvvəl və ya ilk həftə doğum bütün əldə olunan vəsait hesabına müraciət edilməlidir sonra. Hətta yalnız bir baş ağrısı tablet varsa.
4. vitamin və şübhəli keyfiyyətli qida əlavələri istifadə. Adətən bu maddələr zərərsiz, lakin nadir hallarda onlar qəbul ziyan hələ uşaq və ya onun daxili orqanlarının skelet meydana deyil səbəb ola bilər.
5. Valideynlər üçün uzunmüddətli xroniki xəstəlik biri olması.

Əlbəttə ki, bu səbəblər Eisenmenger sindromu xüsusi göstərir deyil. Belirtiler, onun diaqnoz və müalicə aşağıda müzakirə olunur.

patogenezi

Bir şəxs belə anatomik xüsusiyyətləri mövcuddur olduqda, qan dövranı iğtişaşlar olacaq əmin olun. Due əhəmiyyətli olması ventriküler septal qüsur, eləcə də səbəbiylə aorta yanlış mövqe ürək boşluğunun qarışıq venoz və aorta qan var. Ki, soldan sağa bir şunt və şunt formalaşır edir. Vaxt, ağciyər magistral artır təzyiq, bəzən hətta aorta həmin artıq ola bilər. Bu, öz növbəsində, ağciyər dövriyyədə kiçik qan damarlarının bir refleks spazm gətirib çıxarır. ağciyər hipertoniya inkişaf etdirilməsi. Bu uzun müddət davam edərsə, onda capillaries və qan stasis divarlarının bir kompensasiya Pak ağciyərlərdə baş verir var.

Clinicians "ağ" və "mavi" Eisenmenger sindromu paylaşdı. əksinə - Birinci halda, şunt sağ, və ikinci, ki, onun klassik versiyası.

simptomları

körpə və gənc uşaqlar xüsusi bildiriş simptomlar çətindir. uşaqların fiziki və əqli inkişaf əziyyət yoxdur. yaş qarşı manevra, nəfəs sonra şəxs darlığı, mavi görünür nasolabial üçbucaq və ətraf, yorğunluq, palpitations və ya angina növü aritmiya hiss ağrı. çömelme - Tipik xəstələrin simptomları azaltmaq üçün almaq vəziyyət. Belə ki, nəfəs daha asan olur.

ümumi aliment tez-tez baş ağrısı, burun qanamalarına və qan tüpürmə şikayətləri eşitmək bilər. Siz görə dilate damarların sinir sonluğu sıxılma səs dəyişə bilərsiniz. Tez-tez bir donqar sinə növü çıxıntı kimi patologiyalar müşahidə və barmaqlarının terminal phalanges dəyişə bilərsiniz , But işarə cardiopulmonary çatışmazlığı, Eisenmenger sindromu adlanır. Səbəbləri, simptomları, diaqnostika hər kardioloq bilinir.

kompleks bronxit, sətəlcəm ilə mürəkkəb ola bilər endokardit bakterial ağ ciyər olan qanaxma, etyolojisi, və hətta onların infarkt. Müalicə olmadan, insan xəstələrdə ömür çox otuz il deyil.

diaqnostika

Adi imtahan xəstəlik aşkar zaman Təəssüf ki, mümkün deyil. presumptive diaqnozu təsdiq etmək üçün, o tədqiqat xüsusi metodları tələb edir:

1. ürək kontur və əsas gəmilərin vizual dəyişiklik göstərəcək sinə, X-şüaları.
2. damar inkişaf views texnika kimi angioqrafiya pis vərdişlərdən tez-tez istifadə olunur, lakin bu halda xüsusi deyil, yalnız və yalnız çox təcrübəli mütəxəssis dəyişikliklər aşkar edə bilərsiniz.
3. Bu nəzarət Holter altında keçirilir əgər EKQ, bu halda aşkar. Sonra məlumat həkim beş dəqiqə Inspection və tam gün üçün olacaq və o, faiz dərəcəsi dəyişikliklər müəyyən etmək mümkün olacaq.
4. Exokardioqrafiya - ürək ultrasəs edir. ürək və qan iğtişaşlar boşluqların qüsurları aşkarlanması üçün əla üsulu.
5. Bu halda Ürək kateterizasiyası - tədqiqat ən məqbul və etibarlı üsulu. Bu, bütün qüsurları müəyyən bir ürək xüsusiyyətləri müəyyən və müalicə inkişaf edir.

Bu Eisenmenger sindromu diaqnozu üçün belə bir çətindir. Simptomları (xəstəlik müalicə çoxpilləli və vaxt aparan) onun qeyri-spesifik patologiya ümumi xəstəlik kimi maskalı və pratisyen diqqətini escape edir.

müalicə

cərrah və həkimlər arasında əbədi qarşıdurma baxmayaraq, bu xəstəliyin halda, onlar özü istədiyiniz effekti vermir, və tez sabit zəifləmə təmin edə birgə səylər mühafizəkar müalicə müalicə etmək lazımdır ki, razılığa gəliblər. Buna görə də, tədbirlər bir sıra Eisenmenger sindromu aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur:

1. Qan (müasir twist ilə, bu "qanalma" adlanır). Sadə və sorunsuz deməkdir. patologiya bir il bir neçə dəfə sübut ilə xəstələrdə istifadə olunur. Əvvəl və mütləq ilə müəyyən proseduru sonra qan özlülük və hemoglobin səviyyəsi.
2. içe çekildiğinde oksigen istifadə edin. siyanoz və hipoksiya orta ilə məşğul bir adjunct terapiya kimi istifadə olunur. Bundan əlavə, onlar xəstələrin psixosomatik təsiri var.
3. Anticoagulants. Onlar oda tava çıxmaq mümkün qədər sübutlar kifayət səviyyədə deyil, əvəzinə qan durulducu onun tam nesvorachivaemost almaq üçün.
4. Digər dərman:
   - ağciyər şişi aradan qaldırılması üçün diuretiklərin;
   - həllər Hemodynamics yaxşılaşdırılması.
5. Surgical Technique:
   - ürəyiniz aritmiya kompensasiya etmək;
   - Bir ventriküler septal qüsur bağlanması tam aradan qaldırılması və anormal şunt.

Məhz həkim və ya hətta bir neçə mütəxəssisləri ilə necə Eisenmenger sindromu müalicə olunmalıdır. Belə ki, vermək necə uğur zəmanət hər hansı bir üsul ola bilməz.