Histerektomi laparoskopik metodu: post-operativ dövründə nəticələri baxır. laparoscopically miyon Removal: Rəylər

Hal-hazırda, biz minimal fəsadlar ginekoloji müdaxilə müxtəlif və travma aşağı dərəcəsi imkan innovativ texnologiyaları inkişaf. Onlardan biri - ilə Laparoskopik histerektomi.

yeni texnika kimi laparoskopik

Laparoskopik əməliyyat 20 il ərzində üçün ətrafında olmuşdur. Bu müddət ərzində o, minimal post-operativ fəsadlar ilə minimal invaziv və effektiv metodu kimi özü müəyyən etmişdir.

ginekologiya Laparoskopik texnika çox populyarlıq qazanmışdır. Əvvəllər belə bir üsul ginekoloji cərrahiyyə kiçik həcmdə həyata. Amma ən klinika və xəstəxanalarda son illərdə bu adi hala çevrilib. bu əməliyyatların bir laparoscopically miyon aradan qaldırılması deyil. xəstələrin Reviews əmək qabiliyyətinin sürətli bərpa olduğunu göstərir ağırlaşmaları və dəri kiçik və az zərər adhesions risk qadınlar görünüşünü korlamaq deyil.

əməliyyat üçün ixtisaslı və təcrübəli işçi tələb edir. Müdaxilə Bu halda, minimal fəsadlar təminat verilir. Bəzi hallarda, laparoskopik və şərti cərrahiyyə birləşməsi yalnız xəstənin həyatını xilas etmək lazımdır. Bu mütəxəssis hər bir halda onların xəstələrin müalicəsi üçün doğru üsul seçəcək.

Bir çox xəstəxana laparoscopically miyon qaldırılmasını həyata keçirir. Moskvada demək olar ki, hər bir ginekoloji şöbə lazımi avadanlıqla təchiz olunub və bu manipulyasiya həyata keçirilməsi üçün mütəxəssislər var. bütün ginekoloji cərrahiyyə Out 50-60% Laparoskopik ilə keçirilir.

metodun əsas üstünlükləri:

travma aşağı dərəcəsi •;

• bütün orqanlarının tez bərpa funksiyası;

• post-operativ ağrı azaldılması;

• minimal adhesions ;

xəstəxanaya • qısa dövrlər;

• gün qayğı qalmaq;

• əlillik şərtlər azaldılması;

əməliyyat sonrası hernias minimum •;

• bərpası üçün minimum vaxt;

• dərman qənaət.

Mənfi anlar Laparoskopik

cərrahiyyə və şəfa qadınların zamanı bütün bu müsbət aspektləri hər laparoskopik cərrahiyyə xas olan bütün mənfi cəhətləri əhatə edir:

• maşın və ixtisaslı mütəxəssislərin təlim əhəmiyyətli xərclər tələb etmək;

• cərrah laparoskopik texnika və ənənəvi əməliyyat malik olmalıdır;

• fəsadları qarın boşluğuna qaz vurulması ilə bağlı orqanların funksiyaları pozulması, lakin düzəliş və bu fəsadların qarşısının alınması yol verilə bilər düzəltmək;

• müxtəlif orqanları, toxumaların və strukturları mexaniki zərər istisna deyil.

Ginekologiya tətbiqi

ginekoloji Laparoskopik Təcrübədə geniş yayılmışdır. Kəskin qarın qeyri-müəyyən hallarda diaqnostika, sonsuzluq səbəblərini müəyyən etmək üçün əlavə olaraq, laparoskopik proseduru kimi hallarda istifadə olunur:

1. Ektopik hamiləlik.

2. boru boşluğu.

3. Cərrahi sterilizasiya.

4. Endometriosis.

5. yapışan xəstəlik.

yumurtalıq kisti sklerokistoz, yumurtalıq iflic 6. Müxtəlif xəstəliklər.

7. Benign formalaşması uşaqlıq (Karabacak laparoskopik texnika əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların riskini azaldır).

mühafizəkar terapiya cavabdeh deyil 8. hiperplastik proseslər.

Bu yaxınlarda çox hətta bədxassəli şişlərində laparoskopik Karabacak istifadə Həkim. Kim uşaqlıq qonşu orqanların prosesində onun statusu və cəlb ölçüsü asılı olaraq, bu əməliyyat üçün bir çox üsulları inkişaf etmişdir. Geniş müxtəlif lokalizasiyalar da MYO'nun bu əməliyyatı istifadə olunur.

miyon

Miyon - hormonların təsiri altında knots formalaşması ilə lifli toxuma yayılması baş verdiyi benign xəstəlik. bütün ginekoloji problemlər 25% - Bu xəstəlik yüksək yayılması müşahidə. miyon qadın bütün bədən təsir göstərir. Myomectomy bu xəstəlik üçün "qızıl standart" müalicə hesab olunur.

laparoscopically histerektomi. növləri

cərrahi üsulu seçerken fibroids müalicə hesab çox amilləri nəzərə alınır: yeri və qovşaqlarının, funksionallıq ölçüsü, və ya qonşu orqanların zərər, qadının ümumi vəziyyəti. anabir asılı olaraq lezyonlar appendages reproduktiv orqanlarının əməliyyat bir neçə növləri var.

təcrübə istifadə In:

- bədən və serviks qaldırıldı ümumi Karabacak; subtotal - uşaqlıq bədən çıxarılır. Rəhm amputasiya boru ilə yanaşı varsa - gistertubektomiya və borular və Yachnik əgər belə əməliyyat gistertubovarioektomiya adlanır. Belə pangisterektomii kimi radikal əməliyyatlar üçün - limfa düyünlərinin ya vagina və qismən əl onkoloji proseslərin toxumaların ətraf vəziləri ilə birlikdə bütün daxili genital silin.

- Zaman ədəd kiçik və doğma qadınlar ablative əməliyyatı yerinə yetirmək qorumaq üçün. Bunlardan biri aradan qaldırılması subserous miyon laparoscopically. sonrakı qənaət orqan ilə lifli toxuma husking yüngül rəhm lezyon keçirilir enukleasiyası qovşaqlarının, yəni ilə. bu əməliyyatlar sonra bir qadın müəyyən bir zaman sonra hamilə almaq və doğum verə bilər.

Əks

laparoscopically uşaqlıq fibroids aradan qaldırılması üçün əməliyyat üçün hallarda var. Reviews Doğum əksər hallarda əməliyyat ağır ürək-damar, tənəffüs çatışmazlığı əziyyət qadınlar istisna olmaqla, bütün həyata keçirilə bilər ki, təklif qan laxtalanma sistemi və ya marazm ilə yırtıq, problemləri var

Nisbi əks - bir vəziyyətdir ki, əməliyyat mümkün deyil, lakin bəzi çətinliklər təqdim edir. Onlar:

• əhəmiyyətli dərialtı piy elan;

• təmizlənməmiş yoluxucu xəstəliklər;

• adhesions;

• efüzyon və ya olması qarın boşluğunda maye daha çox 1 litr.

Amma laparoskopik proseduru olan müasir ginekoloq, müalicə kursu müəyyən kimi xəstəliklərin daha müayinə sonra, infeksiya fikirlərin sanitize və əməliyyat həyata keçirir. Bir laparoskopik əməliyyat sərf əvvəl eyni zamanda "müsbət" və "mənfi" çəkin.

əməliyyat üçün hazırlıq

laparoscopically Karabacak məruz qadınların Reviews, bu xəstələrin yalnız bir hazırlıq narazı məlumdur: əməliyyat 40 dəqiqə, və hazırlıq davam - 2 həftə və daha çox.

əməliyyat qadın testlər sonra gəlməlidir və əldə edilən nəticələr təslim ediləcək:

• qan testləri (hepatit, sifilis və HIV laxtalanma, qlükoza müəyyən üçün ümumi, biokimyəvi, qan növü və Rh faktoru);

; Ümumi və şəkər müəyyən - • sidik testləri

• smears;

• elektrokardioqram;

• x-şüalarının;

• ultrasəs;

• Kolposkopiya;

• mütəxəssislərin yoxlama: terapevt, lazım olsa bir kardioloq və s.

miyon xəstələri üçün əməliyyat əvvəl uşaqlıq ayrı diaqnostik kürtaj tələb edir və histoloji nəticələr əldə etmək. Bu əməliyyat məbləği məsələ və aradan qaldırılması və xərçəng proseslərin daha da inkişaf qarşısını almaq üçün lazımdır.

Bütün imtahanları - zəruri prosedur və cərrah tam istintaq laparoscopically uşaqlıq qaldırılmasını həyata keçirmək mümkün olacaq sonra.

əməliyyatdan əvvəl gün yemək məsləhət deyil, siz İctimai saç qırxmaq lazımdır.

əməliyyatdan əvvəl, qadın əməliyyat üçün ayrı-ayrı anesteziya bir razılıq formu doldurur və. Lazım gələrsə, əməliyyat üçün tibbi və ya psychoprophylactic hazırlanmasını təmin.

əməliyyat Technology

myomas sürətli artım və ya bədxassəli transformasiya riski ilə xarakterizə qanaxma mürəkkəbləşmişdir hamiləliyin 16 həftə, qədər ölçüləri zaman əməliyyat laparoscopically uşaqlıq aradan qaldırılması həyata üçün. bəzi təcrübəli mütəxəssislər tamamilə uşaqlıq aradan baxmayaraq, ölçüsü təxminən 20 həftə. Amma daha tez-tez qadın yaş verilmiş, laparoscopically aybaşı üçün uşaqlıq kiçik bir hissəsini tərk miyon qaldırılmasını həyata keçirilir.

(Hər tərəfdə - - göbək və digər iki yaxınlığında) və idarə trocars üç və ya dörd deşik qarın divar istifadə edin. yüngül monitorinqi üçün və ya bir supercharger quraşdırma karbon dioksid və ya azotlu oksid və alətləri ilə bir kamera ilə təchiz Bu cihaz.

yoxlama çıxarıldıqdan sonra laparoscopically miyon çıxış edib. Bu ligament aksizli olunur, ligated gəmiləri uşaqlıq parçalanmışdır və vagina divar bu kassalarında addımlar vasitəsilə vagina vasitəsilə çıxarılır. Bu əməliyyat laparoscopically vaginal myomectomy yardım adlanır. vagina addımlar suturing sərf edirlər. bir əməliyyat yenidən müdaxiləsi olmadan birdən çox qovşaqlarının düzəlişlər edə bilərsiniz.

odalyayut qan və ya maye sonra, əməliyyat zamanı yığılmış, yoxlama yenidən orqanları və qarın boşluğunun divarları həyata keçirilir. Diqqətlə yaxşı propotevanie qan və ya limfa maye olub, gəmilər sarıqlı və ligated olub-olmadığını yoxlamaq. qaz və ekran alətləri aradan qaldırılması. Sonra tikiş trocar saytda Dəri və dərialtı toxumanın baş verir, dəri kosmetik sutures sutured edir.

Əməliyyat müddəti sərf cərrahi müdaxilə həcmindən asılı olaraq 15 dəqiqə 1,5 saat ola bilər.

laparoscopically uşaqlıq aradan qaldırılması kimi əməliyyatlarda Analgesia: Rəylər

Nə anesteziya daha yaxşıdır? Bu sual xəstənin ümumi vəziyyəti, laboratoriya tədqiqatlar, əməliyyatların təxmini həcmi göstəriciləri nəzərə alaraq, cərrah bir anestezioloq ilə birlikdə həll olunmalıdır. Əksər hallarda, endotracheal anesteziya birlikdə. qadın Reviews yaxşı heç bir baş ağrısı ilə yol olduğunu deyirlər. Belə laparoscopically uşaqlıq aradan qaldırılması kimi bir əməliyyatdan sonra 15-20 dəqiqə sonra qadın wake.

əməliyyat sonrası dövr müvafiq anesteziya ilə müdaxilənin ardından yaxşı nəticələrə gətirib çıxarır: ağrı narahat etmir, 2 gün keçir yalnız kiçik narahatlıq var. Bəzən bulantı ola bilər, lakin o, "metoclopramide" docked. ilk gün yalnız su içmək olar. Axşam, siz artıq almaq və ayılmaq bilər. İkinci gün belə sıyıq, şorba, süd məhsulları kimi, bağırsaq qıcıqlandırmaq olmayan yeyə bilərsiniz. çıxarış müdaxiləsinin ardından ikinci günü həyata keçirilir və xəstə məzuniyyət 30 gün sonra bağlandı. Bundan sonra qadın təhlükəsiz işə getmək, lakin bir ay ağır fiziki əmək məhdudlaşdırılması ilə edə bilərsiniz. Tikişlər əməliyyatdan sonra gün 5-də çıxarılıb.

Əməliyyatdan sonra nadir mümkün ağırlaşmalar, bu zədə trocar daxili orqanları, ligated gəmilər altında olan qanaxma dərialtı emfizema. ciddi avadanlıq əməliyyat riayət və diqqətlə qarın boşluğunun auditi əgər bütün bu qarşısı alına bilər.

təsiri

Bu əməliyyatdan sonra belə bir laparoskopik Karabacak metodu kimi, təsiri almaq üçün edirlər ki, qeyd etmək lazımdır. Recovery reabilitasiya 2 həftə sonra baş verir. 30 gün əməliyyatdan sonra qadın həmişə olduğu kimi onların iş haqqında getmək bilər. Tövsiyə mümkün həyata. Amma bir ay sonra, bu qarın əzələlərinin yüklemek üçün arzuolunmaz günəş çəkilər lift.

İlk günlərdə qarın kiçik sürtüşkən ağrıları ola bilər. Bu normal və 1-2 gün keçməlidir. bitişmələrin formalaşması mümkün deyil, lakin statistikaya görə bu çox nadir hallarda və yalnız orqanizmin genetik meylinin və ya ifadə endometriozis altında baş verir.

genital traktından Yüngül axıdılması. ovaries saxlanılır, bu normaldır. Onlar bu reaksiyasına səbəb hormonlar istehsal davam edir.

antibiotik müdaxilənin ardından dərhal təyin və 5 gün davam edir, çünki laparoskopik cərrahiyyə sonra iltihab prosesləri halları, nadirdir. Eyni zamanda qan su və elektrolit tərkibi düzəldilir.

demək olar ki, dərhal məhsuldarlıq xəstə bərpa, lakin bəzi hallarda libido bir artım var. Bir qadın əməliyyatdan sonra 1 ay sonra cinsi həyat yaşaya bilər. bədən saxlanılır varsa, müdaxilə sonra altı ay ərzində hamilə əldə edə bilərsiniz.

Harada əməliyyat həyata keçirə bilər?

Bir çox xəstəxana laparoscopically Karabacak təklif edə bilər. Moskva şəhər xəstəxanaları ki, avadanlıqlarla təchiz olunub və bu texnika sizə bu xidmətləri təklif bilirik mütəxəssislər var. əməliyyat qiyməti qatılan həkim ilə razılaşdırılır.

sorğu ofis və ya pre-xəstəxana yaşayış edilə bilər. Belə əməliyyatlar mümkün qeydiyyat kvota aparmaq. laparoskopik histerektomi dəyəri təxminən 45 70 min edir.