Kəskin koronar sindrom.

Kəskin koronar sindrom - kompleks patofizyolojik reaksiyalar. xəstəlik kəskin daxildir miokard infarktı və - (və ya bir ST seqment artırılması qaldırıcı olmadan ümumi və xüsusi formaları halda, həm də) qeyri-sabit angina.

Belə ki, yuxarıda verilmiş müəyyən olan kəskin koronar sindromu, bir xəstəlik deyil, bu tipik təzahürləri (infarkt və angina) ilə ürək-damar xəstəliyi geniş qrup gətirən bir mürəkkəb anlayış deyil, yalnız demək olar ki.

Symptomatology ACS bu xəstəliyin simptomları başqa heç biri deyil. Bu əsas xəstəliyin bütün xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur ki, edir. Lakin, ürək-damar sisteminin ən kəskin xəstəlikləri baş bəzi ümumi simptomlar var. baş tezliyi kimi lider mövqeyini bu təzahürləri arasında və təzahürü gücü, bu ağrı çəkir. Kəskin koronar sindrom adətən kəsmə və ya ürək regionda döş arxasında ağrı yanma, güclü bıçaqlanması özünü göstərir. nitroqliserin və ya qəbulda azad Bad ağrı demək olar ki, docked. Tipik olaraq, ağrı hücum çox 15 dəqiqə uzunluğu qalır. angina xarakterizə qeyri-sabitlik xəstəliyi (ağrı genişləndirilməsi, eləcə də onların uzunluğu artırılması, nitroqliserin tətbiqi cavab olmaması) ilə insanlar üçün. Fiziki şəxslər iyirmi beş - plevral, epiqastral nahiyədə və başqaları - qırx il, eləcə də yaşlı (daha yaşlı yetmiş il) kimi ağrı atipik localisation ola bilər. Bəzən əsassız nəfəs darlığı, mədə-bağırsaq traktının bozukluğu görünür ağrısız formaları müşahidə.

Kəskin koronar sindrom aşağıdakı diaqnostik prosedurlar zamanı aşkar edilə bilər:

- fiziki müayinə (yəni, tarixi alaraq və xəstənin müayinə, davranış əlləmə, zərb və digər hadisələr)

- elektrokardioqram qeyd ürək patologiyası və digər xəstəliklərin təcrid təsdiq etmək (- isoline üzərində «ST» və ya "T" artırılması EKQ ürək əzələ toxuması işemiya xarakterik xüsusiyyətləri aşkar)

- biokimyəvi ürək əzələ zərər markerlər müəyyən - Troponin və tropomyosin, eləcə də kreatin phosphokinase MB və myoglobin fraksiyaları artan səviyyəsi müəyyən.

- manipulyasiya Exokardioqrafiya, fiziki icrası, nəticələri ürək (ürək sistolik funksiyasının pozulması səviyyəsi) funksional iğtişaşlar mühakimə olunur

əsas tədqiqat Bundan başqa, kəskin koronar sindrom təsdiq və tac angioqrafiya və Holter monitorinqi əlavə, üçüncü tərəf üsulları həyata bilər. Koronar angioqrafiya ürək əzələ toxumasında damar yataq patologiyası təsdiq edilir. Holter monitorinqi bir və ya bir neçə gün ərzində EKQ qeyd vasitəsilə ürək kəskin (qısa ömürlü və qeyri-sabit) iğtişaşlar aşkar edilməsi üçün istifadə olunur. aritmiya - Ən tez-tez bu üsulla vasitəsilə ürək ritm keçid iğtişaşlar ortaya qoydu.

simptomları oxşarlıq və həyata keçirilməsi fiziki və laboratoriya tədqiqatlar şərh bəzi çətinliklər differensial diaqnostika bir dərin öyrənilməsi üçün zəmin yaradır.

Kəskin koronar sindromlu Belə bir diaqnoz ağciyər embolism, perikardit, həyata keçirilmişdir aorta anevrizması , hipotireoz və miokardit yoluxucu etiologiyası (onun Laylara, xüsusilə).

Kəskin koronar sindrom. Bu vəziyyətdə müalicə üstünlük nitroqliserini istifadə edərək, həyata keçirilir (ürək əzələ damar toxuma genişləndirmək), aspirin (ilə azaldılması və qan məqsədi hissəsi işemiya durulducu), B-blokerlerinin (atenolol, metoprolol). Bundan əlavə, antihipertenziv müalicə yüksək dərəcələri qan təzyiqi çıxış edib.