Bakteriya Clostridium difficile

bakteriya Clostridium difficile hər bir şəxsin bədən yaşayır. Bu patogen xüsusiyyətləri əldə və müəyyən xəstəlik səbəb olur, çünki bu təhlükəli olur, çünki olan intensiv heyvandarlıq doğru bir meyl var. Bu anaeroblar məcbur aiddir və oksigen olmadan mövcud ola bilər. Bu zülallar, stimullaşdırılması və bağırsaq divarının Tonlayýcý parçalanma kimi kritik proseslərdə iştirak edir.

Clostridium difficile nədir?

Sözü "Clostridium" "spindle" Rusiya vasitəsi dilinə tərcümə olunur. mikrobların xüsusiyyət üçün belə bir ad zaman sporulation ortasında şişmək var. Daha bakteriyalar bir milli formasını edə bilərlər. dörd növ bölünür:

• Clostridium botulinum, botulizm icbar agent;
• Clostridium tetanum, tetanus öz töhfəsini verir;
• Clostridium perfringens, anaerob infeksiyaların baş təsir;
• Clostridium difficile psevdomembranoz kolit səbəb olur.

Clostridium rod-formalı edir. Bu cüt və zəncirlər yerləşdirilə bilər. Kifayət qədər mobillik. oksigen tam olmadıqda sürətlə çoxalmağa başlayır. mikroblar antibiotiklərə, istilik və dezinfeksiya üçün müxtəlif hazırlıq onları davamlı edir, sporlar istehsal edir. But forma - mərkəzi arqument, terminal bir iyəbənzər, və.

Clostridium difficile antibiotik olan ishal səbəb olur. Adətən bu bağırsaq mühitdə yaşayır. yaxşı sağlamlıq faydalı mikro-orqanizmlər mane artım bakteriyaların. faydalı bakteriyaların kiçik olur antibiotik və kolit görünüşünü səbəb ola bilər Clostridium artır sayı, istifadə sonra şəxsin ağır xəstəliyi inkişaf və hətta ölüm səbəb olur. Xüsusilə yaşlı və zəif xəstə xəstəlik aiddir.

Clostridia Bütün növ xüsusi patologiyası görünüşünü tetiklemek toksinlerin təşkil edir. onun vurma nəticəsində Clostridium difficile bir toksin A və B istehsal edir. ilk Enterotoksin adlanır və ikinci - bir cytotoxin. Onlar bir çox insanlar ishal və kolit səbəb ola bilər.

infeksiya

Clostridium difficile tez-tez xəstəxana və qocalar evlərində yaşayır. Bu hər yerdə ola bilər: mərtəbə, pəncərə sills, lampa masa, yataq və tualet. mikroorqanizmin sporlar sərbəst çirklənmiş səthi ilə əlaqə əlləri almaq üçün. Faydalı nəcisli-oral marşrutu ilə yayılmışdır.

sporlar bədənə nüfuz sonra, onlar asanlıqla mədə vasitəsilə keçir və bağırsaq qala bilər. kiçik bağırsaq mühitdə bitki formaya çevrilir və fəal çoxaltmaq başlayacaq olunur. bağırsaq katlanmalarda və başlayır təhvil kolon bakteriya zibil və mucus kənar səbəb bağırsaq ətraf mühitin ağır iltihab, nəticədə toksinlerin A və B istehsal. psevdomembranoz formalaşması. A toksin toksin B epitel hüceyrələri dağıdıcı fəaliyyət ilə məşğul olan isə, ağ qan hüceyrələri cəlb başlayır. Bu proseslər görünüşü kolit, sulu ishal və psevdomembranoz görünüşünü səbəb.

Əsasən, Clostridium difficile cəlb bütün patologiyalar antibiotik müalicəsinin ardından, eləcə də əməliyyatdan sonra baş verir. Xüsusilə immunosuppressive narkotik alaraq yaşlı 60 yaş və bir xəstəxanada uzun müddətli müalicə olan şəxslərə dən çox adam, eləcə də xəstələrin mikroorqanizmlərin məruz.

Clostridium difficile zəif və ya orta ishal və kiçik mədə spazmı stimullaşdırır. Lakin müstəsna hallarda, xəstəliyin kolit daha ağır forması olur. Nə kimi simptomlar səbəb olur:

• sulu stools;
• qarın ağrı;
• şişkinlik;
• fever;
• susuzlaşdırma;
• bulantı.

Xəstələrin 3% xəstəliyin ağır forması var. Bu, 30-85% ölmək. Xəstələrin 20-25% -i xəstəlik yenidən baş verə bilər. xəstəliyin recurrences müalicəsinin ardından böyük bağırsaq qalır, yaxud yeni yoluxma Clostridium difficile bakteriyalarının ilə əlaqədardır. xəstəlik uşaqların təsir edə bilər, xüsusilə zəiflətdi.

bir bakteriyanın səbəb olduğu xəstəliklər

hallarda üçdə birində Clostridium difficile antibiotik ilə bağlı ishal doğurur. Digər hallarda, xəstəliyin görünüşü digər bakteriyalar təsir edir. Ən tez-tez xəstəlik xəstəxanalarda baş verir. Uşaqlar eyni zamanda əziyyət deyil

Anitibiotiko bağlı ishal (AAD) psevdomembranoz kolit adlanan ağır enterokolit qədər mülayim bağırsaq iğtişaşlar müxtəlif inkişaf mərhələləri, ola bilər. Bu xəstəlik səbəbi səbəbiylə antibiotik terapiya istifadə bəzi hallarda görünür Clostridium difficile səbəb bir infeksiya edir.

ishal və ya psevdomembranoz kolit hətta fəaliyyət geniş spektri olan bir antibiotik qəbul etməyə qadirdir səbəb olur. Bundan başqa, xəstəliyin görünüşü doza və rəhbərliyi rejimi asılı deyil.

Clostridium difficile: infeksiya əlamətləri

Klostridioz Clostridium difficile səbəb aşağıdakı formalarda baş verə bilər:

• asymptomatic infeksiya;
• mülayim ishal;
• psevdomembranoz kolit qəbul xəstəliyin ağır forması.

çox dörd həftə xəstəxanada - AAD uzunmüddətli müalicə məruz xəstələrdə baş verir. bağırsaq orta Clostridia müəyyən narkotik müqavimət əldə. Bu patologiya sonradan bütün mədə təsir xəstəlik göbək sahədə mövcud olduqda. Chair xəstələrin daha tez-tez olur, lakin ümumi hissi qənaətbəxş qalır.

Clostridium difficile səbəb psevdomembranoz kolit simptomlar daha ağır var. Xəstələr Clostridium difficile üstünlük fəaliyyəti ilə guatr görünür. bakteriya bağırsaq mukoza colonizes və Enterotoksin və cytotoxin istehsal edir. Iltihab prosesi selikli pseudomembrane formalaşması ilə başlayır. vaxtında müalicə olmadıqda, xəstəlik irəlilədikcə və daha ağır fəsadların verir. Bu peritonit səbəb bağırsaq divarının perforasiya baş verir. Bəzi hallarda, xəstəlik ölümə gətirib çıxarır.

Oxşar xəstəlikləri xərçəng xəstələri, yaşlı və əməliyyatdan xəstələrə ən həssas. Xəstəliyin inkişafı qarın və baş, köp, gəyirmə, qusma ilə od, ağrı ilə müşayiət olunur. intoksikasiya digər simptomlar var. Xəstələr bir anoreksiya, mənəvi depressiya görünür, arıqlamaq, depressiya baş verir. Daha gündə 20 dəfə kaxeksiya, cəhdləri, tenesmus, ishal çürük qoxusu və fibrin overlay qeyd.

Zaman toksinlerin ilə zəhərlənmə nekrotik enterit inkişaf edə bilər. Bu halda, bağırsaq divarları yara və xoralar, nekroz əmələ gəlir. Artan bədən temperaturu. soyuq var. həzmsizlik stool, maye qan qarışıq olur var. hepatosplenomegali diaqnozu, bağırsaq parezi, qabarıqlıq ilə müşayiət. mədə-bağırsaq qanaxması, xora perforasiya, eləcə də venules və arteriayaları trombozu ola bilər.

Tez-tez Clostridium difficile, o cümlədən qida zəhərlənməsi Clostridia, səbəb olur. Xəstəliyin kliniki əlamətləri zəhərlənmə formasında özünü göstərir. Bir qayda olaraq, bu od, ağrı deyil qarın, ishal, iştahsızlıq, həzmsizlik. Bu xəstəlik intoksikasiya və dispeptik simptomları bütün formaları açıq-aşkar. Xəstələr, əsəbi letargiya və narahat olur. Mənfi simptomları subsides tədricən 4 gün davam edir.

infeksiyaların əsas xüsusiyyəti hallarda 25% görünür ki, təkrarlayan var. onların baş verməsi səbəbi bağırsaq mühitdə aşkar dəlillər var. Biz yenidən yoluxma halları istisna edə bilməz. Bir qayda olaraq, müalicə bərpa baş dərhal sonra, lakin 2-28 saat xəstəliyin ilkin təzahürü ilə onların simptomları oxşar təkrarlanmaması, inkişaf edə bilər.

səbəbləri

bədən müalicə Clostridium difficile təsbit edilməsi üzərinə dərhal başlamaq lazımdır. bu infeksiya səbəbləri aşağıdakı amillər:

• yoxsul ətraf mühit;
• Stress, depressiya, nevroz;
• hormonlar və antibiotiklərin ilə uzun terapiya;
• immun;
• qəza Mərkəzi sinir sistemi;
• uşaq Yarımçıq;
• inkişaf xroniki formasında qəbul yuxusuzluq;
• tənəffüs xəstəlikləri;
• xəstəxana divarları yaşayan patogenlər;
• cərrahiyyə.

Bu səbəbləri bədən zəiflətmək və yayılması Clostridium difficile təşviq. xəstəlik müalicə yalnız xəstə hərtərəfli diaqnoz sonra keçirilməlidir.

diaqnostika

Xəstəliyin diaqnozu xəstəlik simptomları və onun səbəbləri müəyyən əsaslanır. Tarix hesabı, eləcə də epidemioloji amillər nəzərə alınır. Xəstəliyin klinik təzahürləri diqqət yetirin. diaqnoz üçün instrumental və laborator üsulları istifadə edin.

nəcisli Clostridium difficile edir. In vitro Gram-müsbət çubuqlar və onların sporlar müəyyən edir. Mikroskopik inoculated biomaterial müayinə və xüsusi, bu koloniya patogenlər əsasında müəyyən edilir. belə bir analiz çatdırılması üçün xüsusi hazırlıq lazım deyil. Clostridia sayı qaralama Gram müəyyən edir. Sonra bakteriyaların bu cür müəyyən edilir. Clostridium difficile haqqında nəcis bir bakterioloji laboratoriya müayinə etdi.

diaqnostikası xəstəlik bioloji nümunə intoksikasiya addım müəyyən ağ siçanlar üzərində həyata keçirilir zaman, toksin müəyyən edir və xəstəliyin müalicə üsulları müəyyən edir. Xəstəliyin diaqnozu immunoloji laboratoriya xüsusi antigen test etmək.

Xüsusi hallarda təyin ifadə diaqnostika nəcis toksin iştirakı müəyyən kömək etmək üçün. iltihab fikirlərin yeri bilmək imkan verir bağırsaq orqan biopsiyası.

Serodiagnosis İHA ilə toksin iştirakı göstərir. Bu antikor diaqnostikumları ilə birlikdə müəyyən edilir. counter immunoelectrophoresis nəticəsində baş verir reaksiya riayət edin.

Diagnostics - qaz insan bədən toxumalarında yığılan müəyyən etməyə imkan verir bağırsaq orqan, bir rentgenoqrafiya başqa bir şey deyil.

Bu, ən dəqiq və edoskopicheskoe tomoqrafiya müayinəsi hesab olunur. Bu iltihab və psevdomembranoz formalaşması göstərir.

Körpələrdə Clostridia artdı fəaliyyət dysbiosis iştirakı göstərir. uşaq bloating bu patologiya müşahidə edilə bilər, qusma, iştahanın azalması. Bəzən yuxu pozuqluqları və qeyri-müntəzəm bağırsaq narahat edir. Körpələrdə bakteriyaların sayı daha çox 103-104 cfu / g olmamalıdır. Artıq göstərici qorunmalıdır bir patologiyası hesab olunur.

bir disbakteriozunun təhlili zamanı normal Clostridia məzmunu, bu deməkdir bağırsaq sabit edir. Müalicə patogen bakteriyaların artırılması ilə bağırsaq keçirilməlidir.

Bu, "InVitro" da Clostridium difficile bir iş həyata keçirmək mümkündür. Bu barədə 1200 rubl təhlili olmalıdır. onun əsasında, ən tez-tez lazımi tibbi prosedurları müəyyən.

Necə uşaq xəstəlik edir?

bakteriya Clostridium difficile nadir hallarda yeni doğulmuş körpələr və həyatının ilk il qırıntıları təsir göstərir. Bu ana südü Clostridium qarşı təsirli olan xüsusi antikor var ki, bağlıdır.

Uşaqlarda antibiotik bağlı ishal halda böyüklər kimi eyni simptomlar baş verir. uşaq və intonsikatsii və qızdırma olmadan yüngül gəlirindən enterokolit və kolit. Xəstələr bu sahədə əlləmə üsulu görünür qarın, ağrı narahat edə bilər.

Bəzən bədəndə su pozulması və elektrolit səbəb olan, ishal səbəb ki, daha tez-tez stools var.

bakteriya kolit müşayiət klostridioza təkrarlayan Relaps formaları səbəb ola bilər. xəstəlik sonuna qədər müalicə deyil zaman baş verir. Bu halda, klostridioz müalicə kəsildikdən sonra 7-14 gün sonra baş verir.

bir uşaq kimi psevdomembranoz kolit kəskin formada inkişaf edir. xəstəliyin heç bir iştaha inkişaf ilkin mərhələdə. qızdırma, gəyirmə və mədə spazmı var. intoksikasiya, ishal və bloating var. palpasiya On qarın xəstəlik müşahidə. Chair quickset. Bu qan və selik görünür. fibrinous üst-üstə ədəd ola bilər. ishal tez-tez deyil, qan dövranı uğursuzluqlar müşayiət exsicosis var. Nadir hallarda, bir dağılması var idi.

İnkişaf psevdomembranoz kolit bəzən perforasiya, qanaxma və peritonit meydana daha da edilir. Belə hallarda, uşaq pediatr, lakin cərrah yalnız müşahidə olunmalıdır.

Clostridium difficile səbəb xəstəlik: müalicəsi

Klostridioz yalnız bir xəstəxanada müalicə. bir intoksikasiya və dispeptik pozğunluqlar mədə lavage müəyyən və bağırsaq imalə istifadə təmizlənmiş zaman. ilk günü su aclıq pəhriz tövsiyə.

antibiotiklər-makrolity istifadə olunan dərman arasında. Onlara həssas Clostridia. "Klaritromisin" və "Azithromycin" ən çox bu dərmanların arasında istifadə olunur. (Simptomları və müalicə fərdi müəyyən xəstənin vəziyyəti əsasında həkim) tibb toksin Clostridium difficile aralarında sefalosporinlərə edə bilərsiniz - "Cefazolin" və "Ceftriaxone". patogen bakteriyaların antibiotik penicillin cəlb Tez-tez mübarizə aparmaq üçün, bu, "Vancomycin" "Amoxiclav" dir. O, həmçinin "metronidazol" istifadə olunur.

bağırsaq ətraf mühitin mikroflorasının bərpa etmək üçün həkimlər probiotics və prebiotics müəyyən. var "Hilak forte" ən məşhur "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Venadaxili "Reopoligljukin" toksiklik aradan qaldırılması üçün. Lazım gələrsə, antihistamine narkotik və kortikosteroid müəyyən.

Təşkil simptomatik müalicə enterosorbents, hepatoprotectors, vitaminlər, nootropics, ürək qlikozidləri, eləcə də qızdırmasalıcı.

Bu davam edən terapiya əgər effektiv hesab olunur:

• stool tezliyi azalmışdır;
• stool ardıcıllıq qalın olur;
• ümumi dövlət təkmilləşdirilməsi baş verir;
• klinik və laborator analiz müşahidə müsbət dəyişikliklər;
• xəstəliyin heç bir inkişaf yoxdur.

simptomları antibiotik terapiya tətbiqi Clostridium difficile düzgün müalicə davam edərsə.

Bəzən Clostridium difficile səbəb kolit, cərrahi müalicə olunur. orada zəhərli megacolon çıxması inkişaf iltihab prosesi, və bağırsaq maneə zaman bu adətən kolon zaman perforasiya olur, və. Operation yalnız boşuna adekvat mühafizəkar müalicə əgər həyata keçirilir.

bir müalicə Clostridium difficile var?

Clostridium difficile yoluxma qəddarlıq müxtəlif dərəcə özünü göstərir. Bu axını müəyyən bir xarakter və ağırlaşmaların dərəcəsi var.

xəstəlik çalışan və yüngül və ya orta şiddəti var deyil zaman, xəstəlik 100% müalicə olunur. Fever 1-2 saat yox, və ishal 4-7 gün dayandırılır. Bağırsaq maneə, böyrək çatışmazlığı, və psevdomembranoz kolit vəziyyəti ağır.

profilaktik tədbirlər

Clostridium difficile təhlili xəstəliyin inkişafına mane və xəstəlik aradan qaldırmaq üçün vaxt özünü olunur vaxtında profilaktik tədbirlər üçün kömək edir imkan verir:

• əməl şəxsi gigiyena qaydalarına ;
• yuyucu məhsulları;
• ərzaq məhsullarının istilik müalicə;
• toxunulmazlıq yaxşılaşdırılması;
• bağırsaq mikroflorasının sabitləşmə;
• yoluxanların erkən aşkarlanması;
• antibiotik terapiya istifadə.

Patogenlər ammonyak davamlı, lakin natrium hipoxlorit etilenoksidsoderzhaschih maddələrə məruz öldürdü, eləcə də glutaraldehyde ilə qələvi müalicə. infeksiya sonra Clostridium difficile hərtərəfli mikrob bakteriya sporlar məhv etmək, bütün səthlər bildirib vasitələrinin təmizlənməlidir. bakteriyalar spirt emalı ölmək yoxdur, lakin sabun ilə əl yuma xəstəliyin baş verməsi qarşısını almaq üçün edə bilər.