SağlamlıqHazırlıqları

"Enalapril": istifadə qaydaları və geribildirim. "Enalapril" analoqları

Qan təzyiqi ilə bağlı problemlər yarandıqda, çoxları müalicə edən həkimlərdən Enalapril (həb) preparatı götürmək üçün məsləhət alırlar. Bu dərmandan xilas olmaq üçün nə kömək edir? Xəstəliyin nəticələrindən (yəni birbaşa qan təzyiqi artımından) və ya bir neçə yolla hərəkət edir, kardiyovaskulyar sistemin normal fəaliyyətini bərpa edir və BP normal hala gəlir? Tabletlərin Enalapril təzyiqindən necə hərəkət etdiyini başa düşmək üçün bu dərmanın istifadəsi üçün rəsmi göstərişlə tanış olmaq lazımdır. Bundan əlavə, bu maddənin bir sıra analoqlarını aktiv maddə və onun təmin etdiyi təsir üçün nəzərdən keçirəcəyik.

Hazırlıq tərifi, azadlıq forması, saxlama xüsusiyyətləri və eczanələrdən icazə şərtləri

"Enalapril " təzyiqindən hazırlanan tabletlər bütün dünyada bir çox əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Bu preparatın əsas fəal tərkib hissəsi qrupun mənsubiyyətinə görə ACE blokerlərə aid olan enalapril maleatdır. Hazırda 5, 10 və 20 mq aktiv maddələr olan tabletlər var. "Enalapril" təzyiqindən dərman preparatının SSS-nin və bir sıra digər sistemlərin fəaliyyətini birbaşa təsir etməli olduğu üçün, eczanətdən onun icazəsi doktorun reseptinə əsasən aparılır.

Bu preparatın tətbiqi və istifadəsi müddəti onun istehsal etdiyi tarixdən 3 il ilə məhdudlaşır. Bu halda, tabletlər saxlama qaydalarına baxarkən terapevtik xüsusiyyətlərini itirmirlər. İstehsalçılar dərmanı quru yerdə, doğrudan günəş işığından qorunmaqla, 15-dən az olmayan və 25 dərəcədən çox olmayan temperaturda saxlamağı məsləhət görür.

"Enalapril" analoqları eyni xüsusiyyətlərə malikdir, belə ki, dərmana tətbiq olunan tövsiyələr müşahidə və saxlanıla bilər.

Dərmanın farmakodinamikası

Enalapril maleat (aktiv maddə tabletləri) özü tərəfindən insan orqan proseslərində baş verən proseslərə təsir göstərmir. Məsələ burasındadır ki, bir neçə hidroliz reaksiyası nəticəsində tamamilə yeni bir maddə - enalaprilat meydana gətirən bir növ "ön ilaç" hesab olunur.

Bədənində aldosteron miqdarının əhəmiyyətli dərəcədə azaldılmasına səbəb olan aktiv ACE-də əziyyətlə hərəkət edir. Bir sözlə, "Enalapril" hərəkəti qan təzyiqi (həm diastolik, həm də sistolik) azaltmaq və ürək əzələsində (miyokard) yükü azaltmaqdır.

Uzunmüddətli müşahidələr nəticəsində arteriya təzyiqi azalmasına baxmayaraq, "Enalapril" dərman qəbul etdikdən sonra xəstələrdə beyində kifayət qədər qan dövranı olmadığı aşkarlana bildi. Bundan əlavə, tabletlərin qəbulu böyrək və koronar qan axınının artmasına kömək etdi.

Dərinin uzun müddət istifadəsi ürək əzələsinin sol qoruyucu yerindəki hipertrofiyalı toxumalara nisbətən yüksək səmərəliliyin göstəricisidir və bununla da ürək çatışmazlığının qarşısını alır. Bundan əlavə Enalapril ilə müalicə 6 aydır ki, iskemi nəticəsində ortaya çıxan miyokardda sol ventrikül dilatasiyası və zədələnmiş sirkulyasiya xəstələrinin vəziyyəti yaxşılaşdı.

Preparatın aktiv maddəsi tabletləri götürdükdən 1 saat sonra qan plazmasında aşkarlanır və 4-6 saatdan sonra maksimuma çatır. Hipotenziyalı təsir 24 saata qədər davam edir.

Eyni farmakoloji xassələri, aktiv maddəyə görə "Enalapril" analoqlarına aiddir.

Dərmanın farmakokinetikası

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, dərmanın aktiv maddənin asimilasiyası kifayət qədər tez keçir. Enalapril maleatın yalnız təxminən 60% udulur və praktiki olaraq bütün həcm plazma proteinləri ilə əlaqə olur. Mütəxəssislər, istehlakçıların diqqətini bədənin susuzluğunun qida qəbulundan asılı olmadığına yönəldirlər.

GHB maneələri vasitəsilə enalaprilin yüksək səviyyədə nüfuz edilməsi aktiv maddənin molekulyar strukturundan asılıdır. Həmçinin, plasental bariyələri aradan qaldırmaq və hemşirelik qadınlarda döş və süd toxumalarında da tapa bilir.

Dərman əsasən böyrəklərdən (60%) buraxılır. Eyni zamanda, dəyişməz forma şəklində 20% və 40% metabolit şəklindədir. Enalapril / enalaprilatın nisbəti 6-8% / 25-27% arasında olan isə aktiv maddələrin tərkibində bağırsaqdan çıxır.

İstifadə üçün göstəricilər və əks vəziyyətlər

Enalapril preparatının istifadəsi üçün göstəricilər skleroderma və CHF kimi xəstəliklərin səbəb olduğu təzyiqin davamlı artmasıdır. Bundan əlavə, diaqnoz olunmuş koronar iskemi, LV disfunksiyası (asemptomatik daxil olmaqla) olan xəstələrdə dərman müalicəsində tez-tez istifadə olunur. Burada istifadə üçün "Enalapril" göstəriciləri hazırlanır, amma istənilən halda özünə dərman preparatı tövsiyə edilmir. Yalnız bir mütəxəssis düzgün bir müalicə rejimi hazırlaya və dozanı təyin edə bilər.

İmtahan zamanı həkim də mümkün kontrendikasyonların varlığını və ya olmamasını müəyyən edə biləcəkdir. Bunlara aşağıdakı xəstəliklər və orqanların arızaları daxildir:

  1. Dərmanın aktiv maddəsinə artan həssaslıq səviyyəsi (bu halda "Enalapril" analoqlarının da ləğv edilməsi lazımdır, çünki əksər hallarda bu preparata bənzər bir kompozisiya var).
  2. Hamiləlik, laktasiya və 18 yaşından kiçik uşaqlar.
  3. Əvvəlki angioedema, ACE inhibitorları qrupundan dərmanlarla müalicə zamanı meydana gəldi.
  4. Beyin sirkulyasiyasının, eləcə də digər serebrovaskulyar xəstəliklərin çatışmazlığı.
  5. Serebral hematopoezlərin pozğunluqları.
  6. Böyrək xəstəlikləri, böyrək arteriyasının stenozu (ikitərəfli və ya birtərəfli), böyrək çatışmazlığı, transplante edilmiş orqan varlığı.
  7. Qaraciyər xəstəlikləri.
  8. Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, diareya və qusma ilə müşayiət olunur.
  9. Skleroderma və bağırsaq toxumalarını təsir edən digər otoimmün xəstəliklər.
  10. Bədəndə metabolik proseslərin pozulması, hiperkalemiya daxildir.
  11. Diabetes mellitus.

"Enalapril" in yuxarıda göstərilən bütün hallarda qəbul edilməsi ləğv edilməli və ya müalicə mütəxəssislərin daimi nəzarətində aparılmalıdır.

"Enalapril" dərmanı: yan təsirlərin siyahısı

Dərmanın böyük faydasına baxmayaraq, xəstələrdə alındıqda demək olar ki, bütün orqan sistemlərinə təsir edən müxtəlif yan təsirlər ola bilər. Yanlış hadisələr haqqında məlumat aşağıdakı cədvəldə əks olunur.

Bədənin narkotik qəbul etməsi istənməyən reaksiyalar

Orqan və Sistemlər

Yan təsirləri

Tez-tez və ya bəzən

Nadir hallarda

Ürək-damar sistemi

Qan təzyiqi, palpitasiya, ortostatik çöküntüdən həddindən artıq azalma .

Taxitardiya və bradikardiya, sinə ağrısı, miyokard infarktı, angina pektoris, pulmonar arteriyaların tromboembolizmi daxil olmaqla aritmi.

Həzm sistemi

Ağızda quruluq hissi, epiqastrik bölgədə ağrı, eructasiya, bulantı və qusma, ishal və ya kabızlık.

Bağırsaq obstruksiyası, hepatit və sümükçü, pankreatit.

İdrar sistemi

Böyrəklərin, proteinüri işlərinin dəyişməsi.

______

Sinir sistemi

Baş ağrısı, başgicəllənmə, yorğunluq.

Gözyaşardıcı, yuxusuzluq, yuxusuzluq, depresif vəziyyət, sinir həyəcanı və narahatlıq səviyyəsinin artması, qarışıqlıq.

Sense orqanlar

Qulaqlarda səs-küy.

Məkan koordinasiyasında pozğunluqlar, görmə qabiliyyətinin azalması və ya görmə qabiliyyətində dəyişikliklər.

Tənəffüs orqanları

Rhinorrhea, farenjit, uzun müddətli, quru öskürək.

Bronxospazm, pnevmoniya (interstitial).

Dəri və digər allergik reaksiyalar

Baş ağrısı, ağız və boğazın mukozal membranları, kaşınma, eksudativ eritema (Stephen-Johnson sindromu daxil olmaqla), dermatitin müxtəlif formaları kimi ürəkkərilər, döyünürlər.

Pemfigus (kabarcıklı döküntü), Lyell sindromu, miyozit, artrit və artralji, glossitis, serositit, fotosensitivlik, vaskülit, allergik stomatit.

Qan nümunəsi və digər laboratoriya testlərində dəyişikliklər

Artan ESR, nümunələrdə üre konsentrasiyası yüksək, hiponatremi və hiperkalemiya.

Transaminazların (karaciğer) artması, hematokrit, agranulositoz, eozinofili azalmışdır.

Digər

"Tides", cinsi istək azaldı, odak saç tökülməsi.

Əvvəla, bu hadisələr Enalapril preparatının əsas fəal maddənin bədəninə birbaşa təsiri ilə səbəb olur. Analoglar (bu mövzuda ətraflı məlumatı necə istifadə etmək barədə təlimatlar) bu cür pozuntulara səbəb ola bilər. Xəstə və onun iştirak edən həkimi üçün yan təsirlərin əlamətlərini vaxtında hiss etməsi vacibdir, çünki onların görməməsi bədənin işlədilməsində ciddi pozuntulara səbəb ola bilər.

Enalapril tabletlərini necə aparmaq olar: üsullar və dozaj

Təzyiq təzyiqini sabitləşdirmək üçün mütəxəssislər narkotikdən uzun müddətli istifadəni (onun analoqlarını, məsələn, "Enalapril hexal" dərmanı) təklif edir. Hipertoniyanın müalicəsinin ilkin mərhələsində dərmanı gündə 5 mq dozada qəbul etmək məsləhət görülür. İki həftəlik müalicə zamanı təzyiqin sistematik artması ilə birlikdə dozanın 5 mq artması. Qeyd etmək lazımdır ki, müalicənin başlanmasından ilk 2-3 saat sonra xəstə həkim nəzarəti altında olmalıdır. Bu onların inkişafının başlanğıcında yan təsirləri müəyyən etməyə kömək edir. Dərmanın maksimal dozası gündə 40 mq-dən çox olmamalıdır, hətta bu miqdarda dərman istifadə etmək mümkündür və yalnız olduqda və dərman yaxşı qəbul edilir.

Enalapril ilə monoterapiya başladıqdan 2-3 həftə sonra xəstələr dərmana qulluq rejiminə köçürülür. Bu müddət ərzində preparatın gündəlik dozası 10-40 mq-dir. Gündə 1-2 dəfə həb almaq lazımdır. Müalicə zamanı təzyiqin mütəmadi olaraq ölçülməsi məsləhət görülür.

Yuxarıda göstərilən tövsiyələr hiponatremi və renovaskulyar hipertenziya kimi müşayiət olunan xəstəliklərdən əziyyət çəkməyən xəstələrə tətbiq edilir . Dərmanları onlara nə qədər qəbul etməli? Tipik olaraq, bu xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və xəstəliyin inkişaf səviyyəsindən asılıdır. Hər halda başlanğıc doza yalnız iştirak edən həkim tərəfindən hesablana bilər.

Dərman qəbul etmənin müddəti xəstənin vəziyyəti və laboratoriya testlərinin nəticələri də daxil olmaqla bir neçə amildən asılıdır. Ekspertlər deyirlər ki, kəskin narkotiklərin ləğvi mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə də, "Enalapril" preparatının alınması fonunda qan təzyiqi həddən aşağı salmaqla belə, dozanın tədricən azaldılması lazımdır.

Doza həddindən artıq dozanın semptomları və müalicəsi

Beləliklə, biz Enalapril (həb) preparatının əsas xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirdik. Nə kömək etdiklərini və onların qəbul edilməsi sonunda nə gətirə bilər. Bu dərmanla bir dozada dozası kimi bir məsələni müzakirə etmək üçün getmə vaxtı gəldi. Tez-tez xəstələr tez-tez xoşagəlməz simptomlardan xilas olmaq ümidi ilə böyük dozada dərman qəbul edirlər. Bu dərman "Enalapril" qəbul edən şəxslə baş verərsə, nəticələr çox ciddi ola bilər. Xəstələrdə təzyiqin aşağı salınması fonunda, miyokard infarktı və ya beyin dövranının ciddi pozulmasına gətirib çıxaran bir çökmə ola bilər.

Bir qayda olaraq, bir overdozmanın ilk əlamətləri şüurun itkisi, stupor vəziyyəti və ya nöbetlərin görünüşüdür. Ayrıca, beyin sirkulyasiyasına və ürək çatışmamazlığına da zərər verə biləcək digər əlamətlər ola bilər: dərinin həcmi, ağır baş ağrısı, sinə ağrısı.

"Enalapril" preparatının aşırı dozası ilə xəstənin müalicəsi simptomatikdir. Zəhərlənmənin az dərəcədə salin və mədə lavajının qəbulunu göstərir. Daha şiddətli hallarda, hemodializ, həm də intravenöz şoran və plazma əvəzediciləri tələb oluna bilər.

Drug Etkileşimleri

"Enalapril" tabletləri digər dərmanlarla birlikdə qəbul edildikdə atipik şəkildə hərəkət edə bilərlər. Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar ("ibuprofin" və s.) Və estrogen ehtiva edən preparatlar hipotenziv təsirini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Adrenoblokklər, nitrat tərkibli dərmanlar, anesteziklər və etanol Enalapril preparatını artırır. Təzyiqləri azaltmaq üçün tabletlərlə birlikdə qəbul edilən diüretiklər hiperkalemi inkişafına səbəb ola bilər. Enalapril ehtiva edən preparatlarla birlikdə qəbul edildikdə, hematotoksisiteyi əhəmiyyətli dərəcədə artdıqca, həddindən artıq ehtiyatla immunosupresanlar qrupundan narkotiklərlə müalicə olunmalıdır.

Dərmanla əlaqədar şərhlər

Hazırlıq üçün həm müsbət, həm də mənfi cavabları eşitmək mümkündür. "Enalapril" tabletlərinin ilk əhəmiyyətli üstünlüyü yüksək qiymətə aid edilə bilməyən qiymətdir (paket başına 20-25 rubl). Bundan əlavə, hazırlıq və onun effektivliyində də dəyərləndirilir. Əsas çatışmazlıqların rolu çoxlu mənfi reaksiyalar və birgə xəstəliklərin mövcudluğunda yüksək risklərdir.

Ən xəstələr üçün Enalapril tabletləri qan təzyiqi sistematik bir artımdan xilas olmaq üçün kömək etdi. Müxtəlif qurumların işlədilməsində pozğunluqlara səbəb olan istehlakçılar bu dərmanı yox, həm də analoglarından imtina etməlidirlər, çünki əksər hallarda eyni aktiv maddə və ya oxşar enalapril indapamid var. Buna görə mütəxəssislər qəti təzyiqi azaltmaq üçün eyni zamanda bir neçə dərman qəbul etməyi məsləhət görmürlər.

"Enalapril" analoqları: fərqlər, dəyərlər və demeritlər

narkotik "enalapril" dünya əczaçılıq bazarında bənzər bir çox dərman var var. Ən tez-tez, onlar həmişə mənfi reaksiyalar və ya daha yüksək narkotik effektivliyini olmaması zəmanət vermir yüksək dəyəri var. "Enalapril" tablet olan nə bənzər aktiv maddə ibarətdir narkotik siyahısını düşünün. Tipik olaraq, Qərb ölkələrində əczaçılıq laboratoriya yalnız molekulyar quruluşu olan enalapril maleat fərqlənir enalapril amplodipin əsas komponenti kimi istifadə olunur. Əks halda eyni xüsusiyyətləri və xassələri vardır.

Rusiya əczaçılıq bazarında aşağıdakı analoqu "enalapril" var:

  1. Tablet və Sloveniyanın şirkət Krka ilə enjeksiyon "ENAP" üçün kapsul. Onların qiyməti 280 başlayır və tablet qablaşdırılması üçün 4000 rubl, və həlli ilə 10 ampula 500 rubl qədər çıxır. Göründüyü kimi, "enalapril" narkotik fərqli olaraq, qiymət istehlakçıların çox sayda bu marka məhsulları əlçatmaz edir, olduqca yüksəkdir. Eyni zamanda, ekspertlər analoq yüksək keyfiyyətli qeyd.
  2. Tablet Alman istehsalçı SANDOZ olan "enalapril heksan". onun səmərəliliyinin daxili narkotik bir dərman üçün aşağı deyil. beləliklə bir az "enalapril" qiyməti daha yüksək və analoq dəyəri paketi təxminən 78-100 rubl.
  3. Alman əczaçılıq şirkəti tərəfindən istehsal Tablet "Berlipril", "Berlin-Chemie". narkotik əsas fəal tərkib hissəsi amlodipin, enalapril edir. Due birləşmələrin alınması daha mürəkkəb və bahalı olmasına, dəyəri paketi təxminən 140-180 rubl tablet.
  4. Merck Tablet "Renitek" dəyər olan orta mənzilli və paketi başına 80-150 rubl.

Həmçinin apteklər siz "Kalpiren", "Miopril" kimi narkotik analoqu "enalapril" üçün strukturu və fəaliyyət bu cür oxşar tapmaq bilər "Envas", "Vazopren" və "Miopril". Ancaq mütəxəssislər, bir əvəz nə səbəbləri daxili narkotik xəstə, yaxınlaşdı deyil ki, həmişə qeyd deyil dərmanlar istifadə edilə bilər deyirlər. fakt onun tərkibində onlar demək olar ki, onlar da fəsadlar bir sıra səbəb ola bilər o deməkdir ki, bizim "enalapril" təkrar edir. Həmçinin, həkimlər dərman xaricdə istehsal tərkibinə diqqət tövsiyə olunur. enalapril maleat fərqlənir enalapril, kiçik Amplodipin, bu da bədənin mənfi çıxış edə bilər. Hər halda, yuxarıda qeyd olunan analoqları hər hansı bir əsas dərman kimi istifadə əvvəl, bir həkim ilə məsləhətləşmək lazımdır.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 az.delachieve.com. Theme powered by WordPress.