İlizarovun aparatı nədir?

1951-ci ildə inqilabçı bir ixtira travmatologiya və ortopediya, İlizarov aparatı ilə icad edilmişdir. Cəbri Əbramoviç İlizarovun ixtirası kimi, bu günə qədər sümük travmatologiyasında heç bir başqa üsul belə geniş yayılmış şəkildə istifadə edilməmişdir.

İlizarov aparatı iki metal üzük və iki cüt spikeri ilə təmsil olunur. Müxtəlif diametrli metal spikeri keçməklə sümüyün metafizial hissəsinə adaptasiya edilir.

Yirminci əsrin 50-ci illərində bir çox elm adamları transözöz osteosentez üçün bir quruluş yaratmağa çalışdılar, ancaq İlizarovun aparatı yalnız bir yaradılıb. Cihazın qurulmasının komplikasiyası minimuma endirildi, çünki bu cihaz zədələnmiş ekstremizin keyfiyyətli bir immobilizasiyasını təmin etdi.

Yaralı sahənin qismən işləməsini təmin etmə (onun dəstəkləyici və digər funksiyalarını bərpa etmək) bu üsul müalicə zamanı əlamətdar muskululyarlığı istifadə etməyə imkan verir, bu da təkcə reabilitasiya prosesini sürətləndirmir, həm də qırılma parçalanma prosesinin sürətlənməsinə səbəb olur. Bu xüsusiyyət, zədələnmiş ekstrenin işləməsinin yalnız onun əzələ toxumalarına deyil, həm də sümük formasiyalarına qan axını yaxşılaşdığına bağlıdır. Sümük kallusuna genişlənmiş qan təzyiqi, ən sürətli birləşmələr birliyini və toxumaların şəfa verməsini təmin edir.

İlizarovun aparatının fərqli bir xüsusiyyəti onun çoxölçülüliyi və universallığıdır. Modifikasiyalar və müxtəlif əlavə adaptasiyalar sayəsində osteosentezin bu üsulu müasir tibb təcrübəsində geniş tətbiq tapmışdır.

İlyasarovun aparatı zədələnmiş ekstremizmin keyfiyyətini təyin etməklə toxuma artımını stimullaşdırmaq üçün parçalanma və toxumaların minimal (dəyişən) diastazını yaratmağa imkan verir. Bu xüsusiyyət yalnız qırıqların müalicəsi məqsədilə deyil, digər anatomik bozukluğu bərpa etmək üçün də tətbiq etməyə imkan verdi (əksər hallarda əlamətlərin müxtəlif uzunluqları ilə).

İlizarovun böyük işi və aparatı yaratmaqda çalışan alim və həkimlərin bütün heyəti bu günə qədər heç bir analoqa malik olmayan əla ixtiradır. Bu cihaz ən çox bu gün "travmatoloji" kimi bir dərman bölməsindən istifadə edir. İlizarovun aparatı osteosentezdə istifadə oluna biləcək ən yaxşıları uddu.

Bu gün bu cihaz bəzi dəyişikliklər aldı. Bir sıra elm adamları tərəfindən aparılan araşdırmalar, aparatın fiksasiya xüsusiyyətlərinin əsasən spikerlərdən ibarət olduğunu göstərir və yalnız sərtliyindən (dəstənin üzüklərində diametri və gərginlik qüvvəsi) deyil, eyni zamanda xaçın açısı ilə müəyyən edilir. Və ən böyük sərtlik, spikerlərin doksan dərəcə bir şəkildə kəsişdiyi zaman müşahidə olunur. Bundan əlavə, metafizlərin sümük toxumasının zədələnməsini azaltmaq üçün (spikerlərin ötürülməsi ilə) müxtəlif nöqtələr (trihedral və nizə tipi) yaradılmışdır. Ilizarov aparatında mümkün yükü artırmaq üçün spesifikatorların sümük toxuması vasitəsi ilə birbaşa keçid yerlərində xüsusi yerlər yaradılmış, cihazın dəstəkləyici səthini artırmışdır. Bu tip dayaq yastiqləri əsasən spikerlərin mərkəzi hissəsində yerləşir. Sürtünmə yastiqlarının rolu sözügedən hər növ əyilmələri yerinə yetirir, üzərinə toxunur və ikincisini düzəldir.

Müasir araşdırmalar sümük toxumasının sintetik fəaliyyətini stimullaşdırmaq üçün xüsusi bir örtük-sputtering ilə spikler yaratmaq mümkün olmuşdur.

Bu günə qədər İlizarov aparatı kemik parçaları və bəlkə də perkütan osteosentez üçün növün tək cihazını yenidən yerləşdirmək üçün ideal vasitədir.