SağlamlıqXəstəliklər və şərtləri

Ledd Sendromu: simptomları, müalicə

sindromu Ledd deyilən onikibarmaq bağırsaq, kor və midgut anormal mövqeyi ilə bağlı bir ağrılı vəziyyət. meyarları nə metodları onun müalicə tutaraq bu xəstəlik və bədən varlığı müəyyən nə görə - bu məsələ ilə biz bu məqalədə araşdıracağıq.

Ledd sindromu

Ledd sindromu - dölün inkişafına (adətən 10-12 həftə) ərzində formalaşır və midgut of cecum volvulus ilə onikibarmaq bağırsaq bir sıxılma edir bağırsaq fırlanma anomaliya, müəyyən bir adı var.

ICD-10 - ÜST tərəfindən hazırlanmış tibbi tanı kodlaşdırma ümumi təsnifatı. Bu Beynəlxalq Təsnifatı Xəstəlikləri 10 versiya əsasən Ledd sindromu Həzm orqanlarının (sinif XI) xəstəlikləri aiddir. Patoloji vəziyyət daha tez-tez 500 körpələrin və oğlanlar belə diaqnoz bir halda daha baş daha tez-tez qızlar daha iki dəfə deyil.

Tipik olaraq, diaqnoz həyat ilk həftəsində bir az xəstə yaradılır, bir az daha az - həyatının ilk ayında. Bir pediatr bir düzgün diaqnoz həyata keçirmək xəstəliyi ilə təcrübə və geniş tanışlıq tələb edir. Bu baxımdan, xəstəlik həmişə vaxtında aşkar deyil. həyatının ilk günlərində xəstəliyin ən bariz əlaməti öd qusma edir.

Təəssüf ki, belə bir xəstəlik vəziyyəti ilə xəstənin ağırlığı kimi müşayiət anadangəlmə, ağırlaşdırılmış bilər:

  • hipoplastik böyrək və ya ağ ciyər;
  • ürək xəstəliyi;
  • ağciyər darlıq və s.

böyüklər Ledd sindromu çox nadirdir. Bağırsaq maneə qarın boşluğunda cecum mobillik, və bitişmələrin nəticəsi ola bilər. Bəzən formalaşması yırtıq patologiya ön qarın divarına çəkdi. Not xəstəlik dövlət formalaşması təsir edən faktorlar arasında ən azı, bir bağırsaq müxtəlif şöbələrinin xoşxassəli və bədxassəli şişlər oynayır.

Xəstəliyin simptomları

yeni doğulmuş Ledd sindromu qeyri-sabit simptomları büruzə bilər. Körpələrdə öd qusma və regurgitation əlavə bəzən qarın ağrı səbəb olur. Bəzi hallarda, residivlərin baş uşağın vəziyyəti collaptoid qədər pisləşməsi ilə bağırsaq maneə kəskin aparıcı.

sindromu Baş simptomları:

  • paroksismal ağrı;
  • gecikmiş stool, meteorizm;
  • qusma;
  • şişlik epigastric regionda ;
  • alt qarın təkzib;
  • əlləmə xəstənin vəziyyəti haqqında tam məlumat vermir.

Rentgenoqrafiya qarın mədə və onikibarmaq bağırsaq, həmçinin bağırsaq qaz kiçik bir məbləğ iki maye səviyyəsini nümayiş etdirir. proseduru istifadə zamanı əgər barium sulfat, nəticə uzadılmış mədə və onikibarmaq bağırsaq kontrast orta toplanması göstərir. kiçik bağırsaq bərabər paylanmışdır loops ilə bu fərqli.

Ergography adətən qaraciyər tərəfindən cecum of təsbit göstərir. Amma kompüterli tomoqrafiya inversiya istifadə mezenterik arteriya ətrafında müəyyən midgut edir.

klinik şəkil

Ledd sindromu - dərhal cərrahi müdaxilə tələb edən bir patoloji. Yuxarıda qeyd olunduğu kimi, simptomları qeyri-sabit və bir neçə gün, həftə və ya hətta il fasilələrlə təkrar oluna bilər.

Bəzi hallarda, xəstəliyin dövlət özü bir çox illər üçün hiss və asymptomatic var edilməsi deyil. Uşaqlar beləliklə, iştah zərər fiziki inkişafında gerilik olunur.

klassik sindromu Ledd əlavə, daha iki formaları ayırmaq:

  1. Birinci halda midgut heç bir inversiya və onikibarmaq compresses cecum, bir anomal yeri var.
  2. İkinci halda biz yalnız midgut volvulus təcrid etmişik.

patologiyası zamanı (Ledd sindromu) kəskin və yarımkəskin (xroniki) ola bilər. Xroniki formada sancı kimi, bəzən qusma, qidalanma var, qarın ağrı var tələffüz deyil. kafedrasının bir pozulması. uşağın vəziyyəti qənaətbəxş kimi təsvir olunur. Colon volvulus onun qan təchizatı pozulması səbəb deyil. kiçik bağırsaq damarlar yalnız qan stasis reaktiv dəyişikliklər var mədə-bağırsaq traktının baş verir.

Kəskin bağırsaq volvulus - ciddi bir vəziyyət olduğunu bağırsaq nekrozu və ya qanqren aparıcı əlverişsiz axını halda.

sindromu Ledd müalicəsi

Xroniki-Relaps xəstəlik kurs spazmolitik agentləri istifadə edir ilə ümumi xəstə təkmilləşdirilməsi. Lakin, bu yalnız müvəqqəti tədbirdir. bağırsaq tıkanıklığı müalicəsində əsas proseduru hələ cərrahiyyə. patologiyalar (Ledd sindromu) cərrahi müalicəsi bir neçə mərhələdən ibarətdir:

  1. Əvvəlcə volvulus və maneə aradan qaldırılmalıdır.
  2. sol - Bundan əlavə, kiçik bağırsaq qalın sağ şöbələrində bir mədə var.
  3. Siz parietal peritonun ərzində bağırsaq loops düzeltmek üçün istəyirsinizsə, bu manipulyasiya həyata keçirir. Belə bir tədbir xəstə anormal bağırsaq motility varsa tələb olunur.
  4. Bir Appendectomy çıxış etmişdir.

Son illərdə, tibb geniş diaqnoz və sindromu müalicəsi laparoskopik üsulları istifadə olunur. Belə mini-invaziv texnika yüksək effektiv. Lakin, qarın boşluğunun kiçik həcmi, eləcə də həyatının ilk aylarında uşaqlarda qarın divarının kiçik qalınlığı müəyyən çətinliklər eyni şəkildə mövzu cərrahi müdaxilə. Bəzən erkən əməliyyatdan sonrakı dövrdə, ağırlaşmalar yarana:

  • sepsis;
  • peritonit;
  • bağırsaq qanaxma;
  • ileus.

tam bərpa şansını əməliyyat nəticəsindən asılı olacaq. mədə-bağırsaq traktının bütün regionlarını xilas varsa, həyat keyfiyyətinin yüksək səviyyədə proqnoz əlverişlidir. Lakin, "qısa bağırsaq" sindromu gedən əhəmiyyətli bağırsaq rezeksiyası olmuşdur varsa xəstə yemək və qidalanma problem yaşayır. bu nəticələr cərrahi müalicə məqsədləri üçün çox xəstəxanaya həyata zaman parenteral qidalanma. Bəzən xəstələr təkrar əməliyyatları gəlir. ileus kistik fibroz fonunda inkişaf varsa, əlverişsiz proqnoz bərpa etmək.

preoperatif hazırlıq

neonatal bağırsaq tıkanıklığı (Ledd sindromu) diaqnozu sonra, bir cərrahi xəstəxanaya köçürülür idarə olunur mədəyə boru salmaq və sabit axını mədə məzmunu təmin edir. preoperatif hazırlıq tədbirləri yerinə yetirmək üçün tələb olunan vaxt anadangəlmə bağırsaq maneə ağırlığından asılıdır.

Bir xəstə kiçik bağırsaq volvulus şübhəli, aşağıdakı diaqnostik tədbirlər yerinə:

  • qrup və Rh faktoru üçün qan test;
  • hemoqlobin və hematokrit səviyyəsi üçün qan test;
  • qan laxtalanma təhlili.

Cərrahi müalicə təcili olaraq həyata keçirilir, preoperatif hazırlıq bir saat maksimum edir. uşaq keçirilir infuziya terapiya, idarə hemostatics, analgetiklər, bəzən ventilyasiya. kateter mərkəzi damar daxil edilir.

aşağı ileus halda preoperatif hazırlıq 24 saat çəkə bilər. Bu müddət ərzində yeni doğulmuş daha comorbidities mümkün müəyyən edilməsi məqsədi ilə tanış oldu. Belə ki, mədə drenaj fəaliyyət infuziya terapiya, antibiotiklərin və hemostatic agentləri müəyyən ayrılan kütlələrinin məbləği daxildir. körpə qidalanma qayda.

əməliyyatdan sonrakı dövrdə ən çox uşaqlar beş gün qədər davam edə bilər uzun mexaniki ventilyasiya, sərf edirlər. Antibiotik müalicəsi anaerob bakteriyalar qarşı fəal narkotik istifadə edir. ən azı iki dəfə Microecological status monitor bir həftə. dərmanlar əməliyyatdan sonra iyirmi dörd saat bağırsaq motility, eləcə də biologics yaxşılaşdırılması.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 az.delachieve.com. Theme powered by WordPress.