Pnevmotoraks təsviri: xəstəliklərin növləri, diaqnostika və müalicə səbəbləri

həkim və dedektifler haqqında çox seriyası, biz tez-tez pis demək və ya bütün başa düşmürəm mənası olan sözlər, baxın. Məsələn, pnevmotoraks. Bu xəstəlik nədir? Simptomlar, əlamətlər belə dəqiq varlığını, yardım məbləğini müəyyən edən təcili heyəti tərəfindən, və pərdə arxasında məsələnin bir çox digər aspektləri. Bu yazıda sizə kritik vəziyyətdə Orient kömək edəcək cavab tapa bilərsiniz.

müəyyən

Pnevmotoraks - Döş boşluğuna hava və ya digər qaz toplanmasıdır. Ən tez-tez açıq nəticəsində bir zədə sonra baş verir qabırğa qırılması öküz açılması və ya bronx malignite divarları ərimə, sümük və ya ağciyər zədə parçalamaq, eləcə də ağciyər absesi qopması nəticəsində. Orta pnevmotoraks uzun ağciyər xəstəliyi davamıdır.

simptomları Klinik təzahürləri hava Plevral boşluğu doldurur necə tez ilk növbədə asılıdır. Əksər hallarda, diaqnoz hadisə yerində xəstənin müayinə sonra mümkündür. Bəzən belə X-şüaları kimi müayinə əlavə üsulları.

Müalicə adətən cərrahi edir. Bu drenaj və ya deşik ilə sinə boşluğunun hava qaldırılması məbləğlər, mediasten orqanlarının funksiyasını bərpa və öz yerlərini onlara qaytarmaq.

xarici mühit ilə rabitə

formada pnevmotoraks bir neçə varyasyonları var. Xəstəliyin növləri meydana deşik (xarici və ya bədən daxilində), eləcə də onun ölçüsü və qaz axını dərəcəsi olan yan asılıdır.

• Plevral boşluğu xarici mühit ilə ünsiyyət, kiçik deşik vasitəsilə qazın kiçik məbləği düşür zaman Closed pnevmotoraks hallarda diaqnozu. sinə boşluğunda təzyiq yavaş-yavaş artır və qüsur yardım olmadan özü ilə bağlıdır. Air Bubbles yavaş-yavaş pərdəsi, ağciyər vərəqələri arasında həll və onun normal forma alır.
• Open pnevmotoraks böyük bronx sinə divar və ya cırılması yaralarını nüfuz təmin inkişaf. Həmişə xarici mühit ilə əlaqə. Due atmosfer orqanizmin uyğun daxili boşluğunda bu mənfi təzyiq olan yüngül dağılır, və hava onu axmır.

• zaman stres və ya pnevmotoraks valve yalnız görünür travma bağlı (zərər və böyük bronxlar qopması yara sinə divar plevra) və hava inhalyasiya bədən boşluğu daxil olur, lakin onun exhale tərk etmir ki səciyyələnir. Plevral boşluğu təzyiq ilk atmosfer ilə müqayisədə artmaqda davam edir. mediastinal orqanlarının nəticəsində məcburi köçkün və sıxılmış olunur.

patogenezi

Düzgün kömək etmək üçün, bu, onun növ formalaşır necə pnevmotoraks bilmək lazımdır. Bu prosesin fiziologiyası mənfi təzyiq daxili normal Plevral boşluğu yatır. Bu alveollarda qazların mübadiləsi hızlandırır, eləcə də geniş dövlət ağciyərlərə saxlamaq kömək edir. sinə darlıq sınıq və hava plevral boşluğu, həcmi ağciyər azalma doldurmaq başlayır.

Bu normal nəfəs müdaxilə, və nəticədə şəxs boğmaq başlayır. Bundan əlavə, hava compresses və mediastinal orqanları görünür: çətin birbaşa funksiyalarını həyata keçirmək üçün edilməsi, ürək, aorta, özofagus.

etiologiyası

travmatik agent bir pnevmotoraks olacaq nə asılıdır. Etiologiyası, növləri, patogenezi, klinik təzahürləri və müalicə tibbi peşə ilə yoxdur, hətta əgər, bir həyat saxlaya bilərsiniz bilik içindən çıxılmaz məntiqi zəncir var.

1. Spontan pnevmotoraks bir boşluq böyük bronx və ya ağciyər parenchyma sinə mexaniki xəsarət ilə bağlı deyil. Bu iki böyük qrupa bölünür:

• əsas və ya idiopatik, heç bir aydın səbəb yoxdur. eyni yaş və build qadınlar daha gənc hündür kişilər daha çox ümumi. görə alveolların normal fəaliyyəti ilə məşğul olan ferment alfa-1 antitripsin, sintez bir genetik qüsur ağciyər patoloji dəyişikliklər; Bu, aşağıdakı xüsusiyyətləri ilə izah oluna bilər Belə öskürərkən və ya asqırarkən kimi cüzi təzyiq açılan olan qıra bilər çox nazik plevra; ani təzyiq drop bir dağ (dağ xəstəlik) qalxmaq və ya su altında qalmış (Keson xəstəliyi).
• Orta pnevmotoraks kimi artıq mövcud ağciyər xəstəliyi fonunda formalaşır KOAH (Xroniki obstructive ağciyər xəstəliyi), kistik fibroz və astma.

2. ən ümumi travmatik pnevmotoraks halları var. xəsarət növləri iki kateqoriyaya bölünür: sinə boşluğunun xəsarət (dilimlənmiş, doğranmış yaralar, qabırğa açıq sınıqları) nüfuz; (Düşmək stasionar obyektlər arasında sarsıdıcı avtotravmy) küt sinə travma.

tibbi prosedurları zamanı 3. də pnevmotoraks görünüşünü istisna etmir. Belə hallarda, bu yatrogen adlanır. Həmçinin pərdəsi və ya ağciyər biopsiya, diaqnostik əyməyin content abses və kistler dən körpücükaltı kateter və barotrauma quruluş daxil Alv (süni ağciyər ventilyasiya).

klinika

xəstənin sorğu və incelemesinin ardından həkim qəfil sinə ağrısı, nəfəs, sürətli nəfəs və ürək dərəcəsi, quru öskürək darlığı diqqət yetirir. Kəskin panik də pnevmotoraks nəticəsi ola bilər. xəsarət və xəsarət xarakterli növləri, hətta bəzən vizual aşkar, diaqnostika başa yardım və müalicə xəstə yönəldəcək. Bu cərrahi və ya terapevtik xəstəxana və ya təcili ola bilər. Hər şey vəziyyətinin ağırlığından və xüsusi zərər asılıdır.

diaqnostika

Mən pnevmotoraks, növləri və diferensial bir adlanır mexanizmi, bilmədən, yuxarıda qeyd edildiyi kimi. diaqnoz çətin deyil. Bu (xəstənin sağlam hissəsi ilə müqayisə etmək üçün) sinə və ağciyər qulaqasma simmetrik bölmələr xarici imtahan keçirmək kifayətdir. Siz ziyan təsbit varsa bilməz, siz X-şüaları və ya CT tarar xəstə göndərmək istədiyiniz sonra tamamilə əmin olmaq üçün. hava şəkil aydın görünən olacaq və buna görə də radioaktiv şüalanma əks, və deyil.

Əlavə metodu kimi bu adətən təcili xəstənin müayinə mərhələsində edilir ((ürək çatışmazlığı kimi fəsadların qarşısını almaq üçün), elektrokardioqrafiya (Hypercapnia istiqamətində bir dramatik shift olub-olmadığını müəyyən etmək üçün), eləcə də cərrahi məsləhətləşmələr müraciət qan qaz anlayışına istifadə edə bilərsiniz şöbə).

təcili

pnevmotoraks müxtəlif növ baxmayaraq, ilk yardım təcili yardım zəng azaldılır. ixtisassız şəxs daxili xəsarət ilə məşğul olduğundan, sonra təcrübə və travma cərrah lazımdır mümkün deyil. xəstəliyin açıq variantının halda edilə bilər ki, yalnız bir şey - yara bir möhürlənmiş qalın sarğı tətbiq etməkdir. Siz oilcloth, plastik paketi və ya qalın pambıq-tənzif istifadə edə bilərsiniz. Bu manipulyasiya qapalı pnevmotoraks yaratmaq üçün kömək edəcək.

Species təcili pre-tibbi yardım və bu xəstəliyin ibtidai diaqnoz hər hansı bir şəxs, keçən il tələbələrə (mülki müdafiə) bilik çərçivəsində daxil edilməlidir. Sonra adekvat vəziyyəti qiymətləndirmək və düzgün qərar qəbul etmək mümkün olacaq.

müalicə

ilk şey bir xəstə pnevmotoraks məhz hansı növ bilmək. Əgər Plevral vərəqələri arasında hava məbləği qədər, xüsusi yardım tələb oluna bilər. O, tədricən həll. qaz miqdarı normal açmaq üçün asan mane halda, plevral boşluğunun puncturing bir şpris ilə aspirated olmalıdır. Bu tez pnevmotoraks aradan qaldırılması üçün kömək edəcək. Növləri Onlar müxtəlif yanaşma tələb edir, çünki xəstəliklər vacibdir (təcili qayğı bu asılıdır). zərər xeyli miqdarda birtərəfli drenaj Byulau quraşdırılması tələb edə bilər.

Bundan əlavə, zaman əməliyyat ağciyər parenchyma bağlanması, plevranın və bronxial qüsurları üçün müdaxilə, eləcə də sinə yaralarını nüfuz bağlanması tələb kütləvi xəsarət.

As simptomatik terapiya anestezik və oksigen inhalyasiya məsləhətdir. birlikdə qaynaq pərdəsi - pnevmotoraks epizod tez-tez kifayət qədər təkrar varsa, xəstə pleurodesis istehsal tövsiyə edilə bilər.

Ağırlaşmaları və proqnoz

Eləcə də hər hansı bir xəstəlik sonra, bir pnevmotoraks əziyyət nəticələri həmişə var. bu halda onun formaları kiçik bir rol oynayır. ağırlaşmaları arasında ilk növbədə dəyər qanaxma və ya Hemothorax. Ona pleurisy (birləşdirici toxuma iltihab və plevranın arasında bitişmələrin formalaşması) və dərialtı emphysema həll arxasında (hava dəri altında toxuma daxil). xəstə zədə və gecikmiş yardım bir əhəmiyyətli sahəsində ölmək bilər.

qarşısının alınması

pnevmotoraks inkişafını qarşısını almaq üçün, bir neçə sadə qaydalara riayət etmək kifayətdir:

• Vaxtında və tam tənəffüs müalicə və ağciyər və plevranın zəif bal formalaşması aparıcı, onun fəsadların qarşısını almaq.
• pis vərdişləri, xüsusilə imtina - siqaret.
• sinə zədələr qarşısını almaq üçün cəhd edin.
• yenidən pnevmotoraks qarşısını almaq üçün tədbirlər görür.