SanPiN: dezinfeksiya və tibbi məhsullarının sterilizasiya

Rusiyada tibbi fəaliyyəti ilə məşğul olan bütün təşkilat əhəmiyyətli bir yerə müvafiq dezinfeksiya və tibb cihazlarının sterilizasiya götürür arasında ciddi standartlarına uyğun olaraq iş borcludur.

Niyə standart uyğun

Bu gün bir çox, hətta uzaq tibb insanlardan belə nosocomial infeksiya kimi bir müddət olun. Bu, onların vəzifələrini icra bir tibb müəssisəsinə və ya təşkilat işçiləri xəstə və ya onun reqres olur hər hansı bir xəstəlik daxildir. Statistikaya görə, cərrahi xəstəxanalarda əməliyyatlarının ardından ginekoloji fəsadlar əməliyyatlar sonra iltihab ağırlaşmaların səviyyəsi 12-16% xalis qadınların 11-14% baş verir. xəstələnmə strukturu araşdırıldıqdan sonra körpələrin 7 14% xəstəxana və uşaq palatalar yoluxmuş ki, aydın oldu.

Əlbəttə ki, belə bir model bütün tibb müəssisələrində deyil müşahidə edilə bilər və onların yayılması belə yardımın qurumun növü, təbiəti, nosocomial infeksiyaları, onun strukturu ötürülməsi mexanizmlərinin intensivliyi kimi bir çox amillərdən asılıdır. Bu fonda çıxması və nosocomial infeksiyaları ötürülməsinin qarşısını almaq üçün əsas qeyri-spesifik tədbirlər bir dezinfeksiya və tibb cihazlarının sterilizasiya edir.

normativ sənədlər

onun işində, bütün səhiyyə müəssisələrinin çox qaydalar təsbit tövsiyələr əsaslanırıq. əsas sənəd SanPin edir (dezinfeksiya və sterilizasiya tibbi məhsullar orada ayrı bir hissədə). Son versiya 2010-cu ildə təsdiq edilmişdir. O, həmçinin tibb müəssisələrinin əməliyyat Aşağıdakı qaydalarını daxildir müəyyən edir.

1. Əhalinin bir epidemioloji təhlükəsizlik elan Law sayı 52.
2. Sifariş 12.07.1984 408 (viral hepatit) №.
3. Sifariş nömrəsi 720 (nosocomial infeksiyaları mübarizə).
4. 03.09.1999, (dezinfeksiya inkişafı) sifariş.

№ 42-21-2-85 »tibb cihazlarının OST" Sterilizasiya və dezinfeksiya də standart alətlər emal tənzimləyən əsas sənədlərdən biridir. Yəni onlar bütün xəstəxanalara əsaslanırıq.

Bundan əlavə, qaydalar (MÜ), dezinfeksiya və bu məqsədlə səlahiyyətli müxtəlif dezinfeksiya baxımından baxıldığında olan tibbi cihazların sterilizasiya böyük bir sıra var. çox rəsmi dezinformasiya tərəfindən təsdiq ki, bağlıdır, bu gün. müvafiq qaydalar da sənədlərin tərkib hissəsi deməkdir tikilir səhiyyə müəssisələrinin iş. dezinfeksiya, JI və tibb cihazlarının sterilizasiya - Bu günə qədər standart emal alət üç ardıcıl mərhələdən ibarətdir.

dezinfeksiya

Dezinfeksiya patogenlər mühit obyektlərində məhv olan nəticəsində tədbirlər bir sıra adlanır. Bu belə səth (divarları, döşəmə, pəncərə, ağır mebel, yerüstü avadanlıq), sağlamlıq məhsulları (kətan, qab, sanitar avadanlıq), eləcə də bədən mayeləri, xəstələrin təcrid və daxildir. D.

infeksiya mənbəyi müəyyən adlı tədbir həyata keçirilir "fokus dezinfeksiya". Onun məqsədi birbaşa patogenlər məhv mərkəzləri aşkar etməkdir. fokus dezinfeksiya aşağıdakı növləri:

• cari - bu infeksiya yayılmasının qarşısını almaq üçün xəstəxanalarda həyata keçirilir ki,
• final - infeksiya mənbəyi təcrid ardından təşkil edilən ki, xəstəxanalıq oldu xəstə insandır.

Bundan əlavə, bir profilaktik dezinfeksiya var. Onun fəaliyyəti asılı olmayaraq infeksiya mənbəyi, daim həyata keçirilir. Onlar bakterisid əlavələr olan agentləri istifadə ətraf səthlərin təmizlənməsi, əl yuma daxildir.

dezinfeksiya üsulları

dezinfeksiya üsulları aşağıdakı məqsədləri asılı olaraq istifadə olunur:

• Mexanika: Bu mövzuyla əlaqədar birbaşa mexaniki fəaliyyət daxildir - out və ya tıqqıltı, sulu təmizləmə döymək-out yataq - bu patogenlər öldürmək, lakin yalnız müvəqqəti olaraq onların sayını azaltmaq deyil;
• Fiziki: ultrabənövşəyi ifşa, yüksək və ya aşağı temperatur - məhv temperatur və ifşa vaxt dəqiq olduğu bu halda;
• Kimya: patogen kimyəvi mikroorqanizmlərin məhv - daldırma, silinerek və ya obyekt suvarma kimyəvi həlli (ən ümumi və səmərəli üsulu);
• biologiya - bu halda məhv etmək tələb olunur mikroorqanizmin rəqib istifadə (əsasən xüsusi bakterioloji stansiyaları istifadə);
• Kombinə - dezinfeksiya bir neçə üsulları birləşdirir.

OST "Sterilizasiya və tibb cihazlarının dezinfeksiya" xəstə əlaqə var olan bütün obyektlərin və alətlər olmalıdır dezinfeksiya prosesi keçir 42-21-2-85 iddia edir. fiziki və ya kimyəvi istifadə üçün səhiyyə müəssisələrində dezinfeksiya metodu. başa, məhsul sonra onların təyinat asılı olaraq, daha emal təkrar və ya yenidən istifadə olunur.

pre-sterilizasiya təmizləmə

sterilizasiya etmək üçün dezinfeksiya və çox alətləri üçün tibb cihazlarının sterilizasiya dezinfeksiya məhsul sonra yer tutur, hətta və pre-təmizləmə təmin edir. bu addımın məqsədi yağ qalıqları və zülal çirkləndiricilərin eləcə də dərman final mexaniki aradan qaldırılması.

New SanPiN, dezinfeksiya və ətraflı hesab olunur tibbi məhsullarının sterilizasiya, PSO aşağıdakı mərhələləri üçün təmin edir.

1. 0.5 dəqiqə ərzində məhsul qalıq dezinfeksiyaedici həll çıxarmaq üçün su altında yuyulur.
2. yuma içki, yalnız təsdiq agent istifadə edən istehsalı üçün, məhsullar tam immersion ilə isladılmış olunur. Onlar məhsul bir neçə hissədən ibarətdir ki, əgər halda, demontaj və bütün boşluqların həlli ilə dolu idi ki, əmin etmək lazımdır. təmizləmə həlli temperatur 50º ifşa 15 dəqiqə edin.
3. vaxt eyni həllində 0,5 dəqiqə yuma üçün ruff ya cuna tampon vasitəsilə hər məhsul sonra.
4. su yaxalamaq məhsulları Running. Duration yaxalamaq istifadə agent asılıdır (- 10 dəqiqə "Tərəqqi" - 5 "Biolot" - "Astra", "Lotus" 3).
5. 30 saniyə üçün distillə edilmiş su qarqara.
6. isti hava qurutma sobalar qurutma.

istifadə təmizləmə həll hazırlamaq CMC 5 g edir ( "Tərəqqi", "Astra", "Lotus", "Biolot"), 33% perhydrol - 16 q, və ya 27,5% - də 6% istifadə icazə 17 (85 g hidrogen peroksid, içməli su) və 3% (170 g) - 1 litr.

dezinfeksiya üçün istifadə Modern alətləri, dezinfeksiya və PCP prosesləri birləşdirməyə imkan verir. Bu halda, dezinformasiya birbaşa məruz sonra. JI bütün sonrakı mərhələləri - həll on ershevanie alətləri və keçirilir.

keyfiyyətə nəzarət

JV, dezinfeksiya və addım-addım sanki boyalı olunur tibbi cihazlar sterilizasiya, emal hər mərhələnin keyfiyyətinə nəzarət böyük diqqət yetiririk. Bunu etmək üçün, bir nümunə müalicə qan məhsulun olmadığı nəzarət və digər proteinaceous birləşmələr, habelə yuyucu yuyucu keyfiyyətini keçirilmişdir. Control müalicə alətlərinin bir faiz məruz.

Phenolphthalein sınaq təmizləmə presterilizing istifadə edilmişdir hərtərəfli yuyucu məhsulları ilə silindi olan dərəcədə qiymətləndirmək. lif süpürgə onun çıxışları üçün başa 1% phenolphthalein həll kiçik bir sıra müraciət və sonra test etmək istəyirəm məhsulları silmək olunur. çəhrayı coloration varsa, yuyucu yuyucu keyfiyyəti kifayət qədər hesab.

Dezinfeksiya və tibb cihazlarının sterilizasiya hər mərhələsində monitorinq və siz ilk addımlar həyata keçirilmişdir necə qiymətləndirmək üçün imkan verir bir nümunə tələb - bu azopiramovaya nümunə. Bu qalıq onlara qan və narkotik iştirakı və ya olmaması qiymətləndirir. soyuducu 2 ay saxlanıla bilər bişirilir lazımi azopirama həll həyata keçirilməsi üçün (otaq temperaturunda, bu müddət bir ay üçün qısaldılmış olunur). çöküntü olmadığı reagent bir clouding onun keyfiyyətini təsir etmir.

eyni sayda azopirama və 3% hidrogen peroksid aparılması yalnız əvvəl nümunə üçün qarışıq idi və qan ləkə test tətbiq. bənövşəyi rəng görünüşü ki reagent işçi göstərir - Siz test başlaya bilərsiniz. və bu reagent hazır ezmesi yaxma üçün alət və avadanlıqlar səthi silmək. içiboş kanalları olan məhsulları reagent bir neçə damcı oynaqların xüsusi diqqət, nəticələri qiymətləndirmək, daxili və 1 dəqiqə sonunda yerləşdirilir. tədricən çəhrayı yasəmən rəng dönüş, bir bənövşəyi rəng var idi ki, halda, qan iştirakı müəyyən. xlorlu maddələrin - qonur rəng pas və bənövşəyi iştirakı göstərir.

nəticələrinin düzgün qiymətləndirilməsi üçün azopiramovoy nümunə hesab bir neçə amilləri nəzərə almaq lazımdır:

• reagent tətbiqindən sonra ilk dəqiqə ərzində boyanma var idi, əgər nümunə yalnız müsbət hesab olunur;
• iş həll yemək sonra ilk iki saat üçün istifadə edilə bilər;
• məhsulları (isti nümunə səthi olmayacaq informativ üzrə) otaq temperaturunda olmalıdır;
• asılı olmayaraq nümunə su ilə yuyulur və yenidən təmizlənməsi keçirilir predsteriztsionnoy məruz olan məhsulun nəticələrinin.

nümunələri sonra müsbət nəticələr halda bütün batch yenə mənfi nəticəsində məruz.

sterilizə

Sterilizasiya o mukoza və ya qan yara səthi ilə təmasda olan məhsullar, eləcə də enjeksiyon hazırlıq emal son addımdır. Belə ki, mikroorqanizmlərin bütün formaları, bitki və idmanıyla həm tam məhv var. bir sifariş bununla belə ətraflı normativ sənəd Moh tənzimlənir bütün manipulyasiya daşıyan. Sterilizasiya və tibb müəssisəsinin xüsusiyyətləri uyğun olaraq istehsal tibbi cihazlar dezinfeksiya və onların məqsədi. paketi bilərsiniz gündən altı ay asılı olaraq saxlanılır sterilizasiya məhsulları.

sterilizasiya üsulları

dezinfeksiya və tibb cihazlarının sterilizasiya metodları bir-birindən bir qədər fərqlidir. Sterilizasiya aşağıdakı üsullarla həyata keçirilir:

• istilik - hava, buxar, glasperlenovy;
• kimya - qaz və ya kimyəvi həlləri;
• plazma və ya ozon;
• radiasiya.

tibb müəssisələrində adətən buxar, hava, və ya kimyəvi üsulları var. Belə ki, sterilizasiya prosesinin mühüm komponenti müəyyən şəraitdə (vaxt, temperatur, təzyiq) diqqətli riayət edir. Mode dezinfeksiya və tibb cihazlarının sterilizasiya parça edilir olan maddi asılı olaraq seçilir.

hava üsul

Beləliklə tibb alətləri, cihazları və metal, şüşə və hazırlanmış cihazların hissələri sterilizasiya silikon rezin. sterilizasiya dövrü əvvəl məhsul hərtərəfli qurudulmuş edilməlidir.

maksimum sapma temperatur sterilizasiya bu metodu 3 ° C -dən çox olmamalıdır

buxar üsul

Steam üsul uzaq ən geniş səbəbiylə qısa dövrü istifadə edir, istilik həssas materialları (parçalar sutures və hazırlanmış yazılar sterilizasiya üçün istifadə imkanı dressings, rezin məhsullarının istehsalı, Plastik, lateks). bu metodu münbitlik overpressure altında təchiz buxar istifadə etməklə nail olunur. Bu buxar sterilizator ya avtoklav baş verir.

1-2 ° - təzyiq rejimlərində varyasyonları 2 kq / m² və temperatur verdi.

Glasperlenovaya sterilizasiya

Son illərdə texniki dəstək tibb müəssisələri əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmışdır və bu son SP (dezinfeksiya və tibbi cihazlar sterilizasiya) qeyd olunur. New sterilizasiya üsulu geniş xəstəxanalarda istifadə edilmişdir - bu, sterilizasiya glasperlenovaya. 330 ° şüşə muncuq - Bu 190 orta isti alət batırılır. sterilizasiya prosesi dəqiqə çəkir və alət sonra istifadə üçün hazırdır. Bu metodun İşin mənfi tərəfi odur ki, bu, yalnız kiçik alətlər qorumaq bilər ki, belə ki, ilk növbədə diş ofis istifadə olunur.

Dezinfeksiya, cleaning, tibbi cihazların sterilizasiya müasir səhiyyə müəssisələrində əsas elementləridir. bütün fəaliyyəti, eləcə də Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş qaydalar təsbit olan həyata keçiriləcək ki, xəstə və tibb işçilərinin, həm də sağlamlıq asılı olacaq.