Ürək Myxoma: diaqnostika və müalicə

myxoma ən ümumi şişlərinin biridir. Bəzi hallarda, bu bozukluğu görə genetik meylinin baş verir. Heart şiş - myxoma - 40 il və gənc kişi yaşlı qadınlar arasında ən ümumi.

Xəstəliyin patogenezi

Ən ümumi benign şiş uşaq myxoma - - böyüklər ürək rabdimioma.

onun baş verməsi səbəbləri ola bilər, çünki bu xəstəlik, dəyişən klinik təzahürləri var:

1. Human Papilloma Virus.

2. Epstein-Barr virus.

3. Herpes.

Ürək şişləri çox nadirdir. Onlar iki növ vardır:

1. İbtidai şişlər ürək ventricles divarları ilə birləşdirici və dəstək toxuma hüceyrələri başlanır. Onların əksəriyyəti benign var.

2. ürək yaxın şiş var, Orta formalaşır. Həmçinin zərərli hüceyrələri qan vasitəsilə uzaq orqanlarından edə bilərsiniz.

Sol atrium lokallaşdırılmış myxoma bütün hallarda 90% -i. Bəzi hallarda, bu xəstəlik belə adrenal xəstəlik, və ya benign dəri şişlərinin kimi başqaları ilə birlikdə baş verir.

onun baş verməsi riski insanlar illik sorğu olmalıdır ki, ürək Myxoma, irsi ola bilər.

Xəstəliyin klinik şəkil

Signs çox müxtəlifdir və şiş yeri və ölçüsü asılıdır. Yenitörəməsi gətirib çıxara bilər ürək qəza. şiş meydana gələ biləcək ürək çatışmazlığı divarları yerləşir varsa.

Xəstəliyin klassik əlamətləri:

• daimi tənəffüs problemləri;

• başgicəllənmə;

• ürək döyüntüsü;

• Hər hansı bir fiziki fəaliyyət zamanı təngnəfəslik;

• sinə ağrısı;

• paroksismal nocturnal dyspnea;

• qəfil ölüm.

Siz ümumi zəiflik ola bilər. şiş funksiyası təsir göstərə bilər ürək klapan, və ya onun kiçik bir hissəsi off gəlir, ağ ciyər, beyin qan axını ilə və bir damar blok edə bilərsiniz. Bu halda, xəstə bir vuruş gözləyir - bu bir şəxs myxoma meydana ilk əlamətidir. Belirtiler fərqli, aşağıdakı əlavə simptomlar baş verə bilər:

• ümumi narahatlıq;

• fever;

• bədənin hər hansı bir hissəsi şişkinlik;

• öskürək;

• birgə ağrı;

• həssas barmaqları, onların rəng dəyişdirmək;

• dəri sianoz.

Həmçinin, nizamsız ürək döyüntüsü, bayılma və nöbet mümkün baş olduqda. Lakin onlar çox nadir hallarda görünür.

xəstəliyin orta forma gördük qurbanları arasında, bu kilo olmuşdur tərləmə artmışdır.

xəstəlik aşkar üçün əsas üsulları

diaqnoz ən yaxşı və asan üsul - ürək ultrasəs, professional dil Exokardioqrafiya, fiziki çağırıb. Bununla siz şiş, yeri və mobillik ölçüsünü görə bilərsiniz.

iki yol bu işin var:

1. sinə vasitəsilə ultrasəs sonda köməyi ilə. üsul olduğu ürək myxoma tapmaq yaxşı uyğun. Diagnosis də şişin ölçüsünü müəyyən edir.

2. İkinci variant - qondarma transözofageal echocardiography. proseduru yemək borusuna ağız vasitəsilə kiçik ultrasəs sonda təqdim zaman. Bu sorğu qarşısını almaq üçün yüngül anesteziya altında aparılır refleks qusma. Bu prosedur belə sarkomu kimi bədxassəli şişlərin diaqnostikası üçün uygundur.

Hal-hazırda onlar getdikcə ürək müayinə üçün kompüter və maqnit rezonans tomoqrafiya istifadə müraciət olunur.

atrial myxoma diaqnozu təsdiq etmək üçün həkimlər bir neçə test məruz gəlir:

• troponin;

• sinə X-ray;

• EKQ;

• ürək catheterization;

• qan elektron səviyyəsi;

• pulse oximetry.

diferensial diaqnostika

ürək Myxoma hərtərəfli tibbi müayinədən tələb edir. ağciyər ventilyasiya istifadə perfusion scan bir iş kimi prosedur üçün ehtiyac daxil olmaqla. Bu xəstəliyin əsas səbəbləri kimi ağciyər embolism qarşısını almaq üçün həyata keçirilir.

Diferensial diaqnoz kimi digər tibbi şərait, simptomları ayırmaq tələb olunur:

• əsas ağciyər hipertoniya;

• tricuspid valve;

• mitral regurgitation;

• mitral stenozu;

• tricuspid darlıq.

Açıq ürək əməliyyatı

ən yaxşı və ən həssas yol müalicə cərrahiyyə myxoma tam aradan qaldırılması. həkim bir əməliyyat təklif edəcək, çox uzun əks deyil. fəsadların qarşısını almaq üçün, müalicə vaxtında həyata keçirilməlidir.

Bu cür əməliyyatlar ən ümumi üsuludur. Açıq ürək əməliyyatı daxildir:

1. Bypass cərrahiyyə.

2. Valvuloplasty.

3. klapan əvəz.

4. Nəqli.

5. anadangəlmə ürək xəstəliyi düzəldilməsi üçün cərrahiyyə.

Amerika Birləşmiş Ştatlarında, cərrahlar haqqında 750,000 açıq ürək hər il əməliyyatlar həyata keçirir. Bu prosedur ümumi anestezi və əməliyyat asılı olaraq, üç on gün arasında dəyişir xəstəxana qalmaq tələb edir. Bəzi hallarda, xəstə bir aydan xəstəxanada qoyulur.

cərrahi prosedurlar

açıq ürək əməliyyatı üçün cərrah dəri və toxuma vasitəsilə altında döş üst boyunca uzununa istiqamətdə uzun kəsik edir və sonra sinə boşluğu daxil etmək əkin. Xüsusi retractors açıq saxlayın. ürək nail olmaq üçün, cərrah pericardium, ürək ətraf qoruyucu pericardial sac açmaq üçün var.

əməliyyat başa çatdıqdan sonra tez-tez açıq vəziyyətdə qalıb. Bu əməliyyat vaxtı azaltmaq və əməliyyat sonrası ağırlaşmalar riskini azaltmaq lazımdır.

cərrahi müdaxilə üçün aşağıdakı şərtlər təmin etmək üçün lazımdır:

• ürək bypass istifadə;

• Bütün maddələr sterilizasiya olunmalıdır.

cərrahiyyə başa çatdıqdan sonra, cərrah prosesinin ürək vasitəsilə qan axını bərpa. Physicians orqanının funksiyasını yavaş bədən istiliyi azaldır. Sonra qan dövranı və ürək dərəcəsi azalıb. cərrah (bir neçə il üçün onlar görünən olacaq) zəruri oynaqların qoyur.

xaric myxoma ürək əməliyyatı uğurlu olub sonra, xəstə daha müşahidə kamerasında göndərilir.

xəstələrdə hansı fəsadlar baş verə bilər?

Surgery fəsadların olmadan həmişə deyil. Bəzən, ikinci əməliyyat tələb olunur. myxoma çıxarılması cərrah və digər həkimlər yaxşı komanda lazımdır, belə ki, hər şey yüksək səviyyədə idi.

əməliyyat zamanı ağırlaşmalar:

1. laxtalanma səbəbiylə Bleeding.

2. Air embolism stroke gətirib çıxara bilər cardiopulmonary bypass zamanı.

3. bərpa ürək dərəcəsi çətinlik.

4. cərrah səhv.

5. Gözlənilməz anatomik anomaliyalar əvvəl aşkar deyil.

Ümumi ağırlaşmaları da əməliyyatdan sonra baş verə bilər:

1. əməliyyat yerinə və ya cərrahi sutures səthində Bleeding.

2. İnfeksion.

3. stroke, ağciyər embolism səbəb ola bilər qan clots.

4. Aritmiya.

5. Hipertansiyon və ürək çatışmazlığı.

tez yuxarıda fəsadlar hər hansı bir cavab üçün, xəstə 12-48 saat ürək cərrahiyyəsi reanimasiya tibb personalının nəzarəti altında qalıb.

Siz cərrahiyyə müraciət yoxsa nə olacaq?

Bir çox xəstələr əməliyyat imtina edirlər. Əsasən çatışmazlığı səbəb cərrahi masa ölüm qorxusu. Bu tutmayan əgər Lakin, ürək myxoma fəsadların bir sıra səbəb:

1. Periferik embolism.

2. Aritmiya.

3. Ağciyər ödemi.

xəstəlik benign şişlər ürək ərzində lokallaşdırılmış olunur. ciddi nəticələrə gətirib çıxara bilər, çünki simptomlar laqeyd etməyin.

şiş benign olsa da, bu müalicə etmək lazım deyil ki, demək deyil. Ürək ərzində şişlərinin artım vasitəsilə qan axını məhdudlaşdıra bilər mitral qapaq və mitral stenozu göstəriciləri bir sıra səbəb olur.

Sizin və ya ailə hər hansı bir üzvü xəstəliyin simptomları yaşayır varsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Outlook və həyat tərzi dəyişiklikləri

açıq ürək cərrahiyyə sonra proqnozlar əsasən işğal səbəb asılıdır. Bir çox artıq adi fəaliyyəti qaytarılması iki ay sonra insanlar, lakin həkim səfər lazımdır. fəsadların ehtimalı zamanla azalır.

Bir çox, əksinə, həyat tərzi bəzi dəyişikliklər etmək lazımdır. Adətən, bu qida və həyata gəlir. Kardioloqlar pəhriz qida tövsiyə və fərdi müəyyən edilir gündəlik təlim həyata keçirir.