Felty Sendromu: simptomları, Diagnosis

Felty sindromu əsasən xəstəliyi ilə xəstələrin yalnız 1% baş verir romatoid artrit bir fəsad aiddir. infeksion xəstəliklər təbiətə Fever, əzələ atrofi, piqmentasiya və həssaslıq - bütün bu amillər adətən Felty sindromu müşayiət. Pathology Diagnosis romatoid artrit tarixi əsaslanır mühüm laboratoriya parametrləri məxsusdur. Müalicə kortikosteroid, splenektomi suqəbuledici daxildir. Uzun müddət bir patoloji qeyri-müəyyən xarakterli və klinik şəkil ilə səciyyələnir. 1929-cu ildə AP Felty xəstəlik təsvir. Heç xəstəlik müstəqil nosology kimi fərqli bəri.

Felty sindromu: bu nədir?

romatoid artrit, xəstəlik üç sinxron patologiyalarının iştirakı ilə müəyyən edilir geniş dalaq və leykopeniya (aşağı ağ qan hüceyrələri). Bu sindromu adətən adətən ədalətli cinsi, 40 il daha yaşlı insanların diaqnozu olunur.

Mütəxəssislər xəstəliyin əsasını bir otoimmün prosesdir ki, gəlir. Bu limfoid toxumaların birbaşa iştirakı və immun komplekslərin sonrakı formalaşması, eləcə də xüsusi antikor ilə gəlir. Patoloji ən infeksiyalara müqavimət məcburi azalması ilə neytropeniya kimi özünü və onlar baş zaman - şiddətli. Belə ki, bu gün müalicə effektiv üsul tanınan bir splenectomy (dalaq çıxarılması) edir.

Felty sindromu böyük müxtəliflik, tez-tez atipik ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik deyilən xəstəliklər (təxminən 10 5) bir neçə il qabaq bilər romatoid poliartirit qəddarlıq dərəcə müxtəlif ilə, patoloji proses interphalangeal oynaqların eyni zamanda iştirakı ilə.

Digər tərəfdən, bu diaqnozu ilə xəstələrin əksəriyyəti birləşdirici toxuma tipik təzahürləri ilə müəyyən edilir. Bu qızdırma, dərialtı nodüller, miokardit formalaşması, çəki itkisi, poliserozita ola bilər.

əsas səbəbləri

Xəstəliyin etiologiyası məlum deyil. "Romatoid artrit" diaqnozu ilə bütün xəstələr bu patologiya inkişaf edir deyil. sağlam adam sümük iliyi davamlı ağ qan hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur. bu sindromu olan xəstələrdə, nisbətən aşağı dövriyyəsi baxmayaraq, leukocytes də formalaşır. Onlar dalaq həddindən artıq miqdarda toplamaq bilər.

Nə əlamətləri böyüklər Felty sindromu müşayiət?

• Oynaq sindromu (kiçik oynaqların artrit).
• qaraciyər ölçüsü artır.
• (Işlərin 50% diaqnozu) Ümumiləşdirilmiş limfadenopatiya.
• (Kimi palpasiya ilə müəyyən) dalaq ölçüsü mütərəqqi artım.
• Polyneuropathy.
• dəri pigmentasyon, Shins yaralar.
• ağciyər fibroz diffuz.
• Romatoid nodüller.

Bütün yuxarıda xüsusiyyətləri mümkün Felty sindromu diaqnoz etmək. bütün xəstələrin simptomları fərqli göstərilir. Məsələn, dalaq bəzən genişlənməsi yalnız xəstəlik inkişaf sonrakı mərhələlərində müşahidə olunur.

diaqnoz

splenomegaly və romatoid artrit eyni zamanda birləşməsi klinik diaqnoz son təsdiq üçün əsas. Qan test anemiya, leykopeniya, neytropeniya ilə xarakterizə olunur. immunoloji adətən RF yüksək titrlərini, MSK, antinuclear antikor iştirakı algılar. nəticələrinə görə miyeloid ilik hiperplaziyası yetişməmiş mobil elementləri qarşı növbədə diaqnozu myelogram. İstintaq (MHİ, CT, oynaqların ultrasəs) instrumental üsulları az məlumat vermək üçün çox güman ki. Felty sindromu siroz və sarkoidoz ilə fərqləndirmək üçün son dərəcə əhəmiyyətlidir.

müalicə əsas prinsipləri

Therapy, bu halda bir hərtərəfli yanaşma daxildir. Romatoid artrit standart müalicə olunur. Therapy infeksiyaları təkrarlanan və artrit revmatizm ( "azatioprin", "MTX") kömək narkotik, o cümlədən.

ciddi infeksiyaları ilə xəstələr bu granülosit koloniya stimullaşdırır amil, həftəlik iynə etmək tövsiyə olunur. Bu ağ qan hüceyrələrinin sayını artırır.

Basic narkotik birbaşa artrit, Felty sindromu müşayiət symptomatology azalda bilər. "Metotreksat", "penisillamin" Bunlar daxildir.

Glucocorticoids yalnız yüksək dozada təsirli olan. Əks halda, bu residiv ehtimalı artır. Digər tərəfdən, qlyukokortikoidlər uzun istifadə araya infeksiyaların inkişafına gətirib çıxara bilər.

terapiya səmərəliliyinin meyarları:

• 2000 / mm granulositler sayı artır.
• təbiət infeksion ağırlaşmalarının hallarının azaldılması.
• od hücumların azaldılması.
• dəri təzahürləri haqqında xoralar azaldılması.

cərrahiyyə tövsiyə olunur zaman?

Necə başqa siz Felty sindromu aradan qaldırmaq olar? cərrahiyyə ilə müalicə dərman müalicəsi səmərəsiz idi tövsiyə olunur və ya çünki hər hansı bir səbəbdən, bu kontrendikedir. Bu halda, adətən splenektomi bir məsələdir. Bu neytropeniya halları 25% bu proseduru sonra təkrar ki, xatırlamaq vacibdir.

splenektomi əsasən demək cərrahiyyə, həkim tamamilə və ya qismən dalaq rədd zamanı. laparoskopik və açıq Splenectomy: Bu gün belə bir prosedur iki imkanları var.

Laparoskopi istifadə edilir ümumi anestezi. Bu halda, əməliyyat laparoscope adlanır sonunda bir kamera ilə bir nazik aləti tətbiqi daxildir. cərrah sonrakı manipulyasiya üçün alətlər təqdim vasitəsilə qarın bir neçə kiçik incisions edir. bərpa dövrü, bir qayda olaraq, çox vaxt tələb etmir.

Open splenectomy cərrah dalaq qaldıran vasitəsilə qabırğa aşağıdakı böyük kəsik daxildir. bədənin aradan sonra qan bakteriya və viruslar filtrelemek üçün bədən qabiliyyəti xeyli azalır.

mümkün ağırlaşmalar

Fəsadları çox nadir xəstəlik və şəklində özünü büruzə bilər , bir ruptured dalaq qondarma portal hipertenziya inkişaf, mədə-bağırsaq ağır orta infeksiyaları meydana gələn qanama.

nəticə

Felty sindromu - nisbətən nadir xəstəlik deyil, nadir hallarda diaqnozu bu gün patologiyalarının bütün qrup fəsad. Bu onun müalicə laqeyd edə bilərsiniz və müvafiq doktoru ixtisaslı yardım axtarmaq ki, demək deyil. İbtidai simptomları hər kəs xəbərdarlıq və bir mütəxəssis məsləhət axtarır üçün bir səbəb olmalıdır. Əks halda, bu, ümumi dövlət pisləşməsi və dalaq özü cırılması daxildir sağlamlıq ağırlaşmaları, kifayət qədər təhlükəli inkişafı ehtimalını artırır. yalnız effektiv müalicə variantı indi splenektomi kimi tanınır.

Biz mövzusunda bu məqalədə bütün göstərilən məlumatlar sizin üçün həqiqətən faydalı olacağını ümid edirik. Sağlam qalmaq!