Psixiatriya Elektrokonvülsif terapiya. İstifadəsinə göstərişlər, effektləri

Bu gün bir çox elektroşok və ya elektrokonvülsif terapiya kimi müalicə bu metodu eşitmişəm. Bu prosedur film pis adı var ilə bağlıdır. Lakin yol şeyi onlar onun haqqında demək kimi terapiya bu cür təhlükəli və belə qorxulu deyil və ya, əslində var?

proseduru hansı?

elektrokonvülsif terapiya keçirilən zaman, müxtəlif güc cari vasitəsilə xəstənin beyin keçdi - 200 1600 üçün milliamps edir. Onun gərginlik 400 70 volt bir neçə saniyə keçmir məruz müddəti, saniyə fraksiyaları tez-tez məhduddur. Bu paxlalı nöbet tetikleyebilir. Amma stress təslim doza xəstənin cavab olaraq, fərdi ki, qeyd dəyər. o 25 saniyə ələ müddəti var sessiya uğurludur. elektrodlar iki məbədləri bu müalicə yerinə yetirmək üçün quraşdırılıb. Bəzən onlar ön və rəhbəri arxa monte edilir. elektrik impulslar adətən yalnız beyin bir tərəfi ilə icazə verilir. müxtəlif tanı beyin daxilində dəyişən, çünki Electrode yer, insan xəstəlik asılı olacaq.

proseduru əvvəl xəstə müvəqqəti bütün əzələ sistemi iflic bir dərman daxil ola bilər. Bu tədbirlər xəstə beyin vasitəsilə elektrik keçid zamanı onların sümükləri qırdı deyil ki, təmin etmək lazımdır. Bu ECT bütün orqanizmin ağır shake-up səbəb olduğunu göstərir. Bundan əlavə, sessiya mütləq altında həyata ümumi anestezi.

Lakin belə bir şok səbəb üçün, ekspertlər yalnız elektrik deyil. terapevtik məqsədlər üçün istifadə uçucu qaz və kimyəvi yollarla (subcutaneously bir iynə ilə idarə) (tərkibi maska vasitəsilə içe çekildiğinde olunur). bu dərmanların təsiri elektrik müqavimət var. Mütəxəssislər müalicə nöbet zamanı şok bir dövlət ilə bağlıdır və heç bir məsələ onlar (a mask, iynə, ya şok vasitəsilə) adlanır nə üsulları ki.

Niyə bu terapiya həyata keçirmək?

1938-ci ildə o, şizofreniya kurtulmanın üsulu kimi elektrokonvülsif terapiya təklif edilib. Ayrıca, bu prosedur bəzi digər əziyyət xəstələrə kömək etməkdir ruhi xəstəlik. Amma il ərzində bu müalicə bu metodu şizofreniya halda effektiv deyil ki, aydın oldu, lakin bu kasvet yaxşı nəticələr verir. Bəzi həkimlər xəstələrin təxminən 75% -i xəstəliyin simptomları bir xoş bərpa aldı, çünki bu ruhi bozukluk kurtulmanın bu üsul ən effektiv olduğunu deyirlər.

davranış müalicəsi üçün göstərişlər

təklif müalicə kursu keçirəcək ki, bir çox dövlətlər var. Amma prosedur təcili olaraq elektrokonvülsif terapiya təyin olan psixi pozğunluqlar bütün dörd növ yazılmışdır. Bunlar:

• Depressiya zamanı doymaz intihar üçün arzu və self-zədə vurmaq istəyi ortaya qoydu.
• Qızdırmalı catatonia.
• A şərt olan xəstə inadla su və ya qida qəbul etməkdən imtina.
• Nöroleptik malign sendrom.

Amma elektrokonvülsif terapiya tövsiyə edilə bilər olan digər əlamətlər var, lakin bu hallarda proseduru planlı şəkildə həyata keçiriləcək. Bundan əlavə, müalicə bu üsul yalnız psixiatriya, həm də dərman və nevroloji sahələrində (məsələn, epilepsiya, ağrı sindromları) istifadə olunur.

depressiya müalicə

Ən tez-tez depressiya elektroşok terapiyası istifadə olunur. Bu xəstəlik müxtəlif beyin sahələri arasında bir hyperactive siqnal mübadiləsi səbəb olduğunu müəyyən edilmişdir. Buna görə də, iştirak həkim məqsədi bu münasibətləri pozmaq və normal maddələr mübadiləsi bərpa etmək olmalıdır. Bu elektrik impulslar səbəb nöbet, mood, üçün cavabdeh olan beyin hissələri arasında hyperactive links sayını azaltmaq ki, güman edilir konsentrasiyası və düşüncə.

müalicə üçün hazırlanması

müalicə bu metodu ilə davam etmək üçün aşağıdakı addımlar yerinə yetirmək lazımdır:

1. xəstənin nevroloji və fiziki vəziyyəti tam öyrənilməsi.
2. Bu ümumi qan və sidik testləri edir. Bəzi hallarda, biokimyəvi qan təhlili daha ətraflı çıxış edib.
3. idrak funksiyası qiymətləndirdi.
4. Bu ürək-damar sistemi yoxlanılır və elektrokardioqram alıb.
5. Xəstənin Tahmini dayaq funksiyası.

Həmçinin müalicə üçün xəstə qəbul bəzi qida suqəbuledici dayandırılması kimi digər hadisələr, və müəyyən dərman bir sıra keçirilib.

Həmçinin, psixiatriya elektrokonvulsif terapiya tətbiq olunur ki, sanılanın əksinə, prosedur yalnız qatılan tərəflərin razılığı ilə davam etdirilir. xəstə şəxsən belə bir qərar almaq və azad formada imzalamalıdır. Amma bəzən ruhi dövlət çox çətindir və o, mənim cavab vermək mümkün deyil idi. Bu halda, bir yaxın qohumu və ya qəyyum proseduru razılıq bilər. Amma bu qərar nəticəyə vermək həkimlər bir şura gedən halal idi.

müalicə tezliyi

Bu psixiatriya elektrokonvülsif terapiya çox sessiyalar daxildir kursu keçirilir ki, məlumdur. Onların tezlik ölkə və klinika, müalicə asılı olaraq fərqlidir. Adətən bir həftə xəstə iki və ya üç sessiyaları həyata keçirilir. Kursun müddəti orta dörd həftə edir. Bəzi xəstələrdə, yaxşılaşma daha əvvəl baş verir və bəzən yalnız iki həftə kifayətdir. Bəzən təkmilləşdirilməsi terapiya sonra 20 dəfə baş vermədi. ilk 12 sessiyaları torpaq off dövlət boşaldıldı əgər Lakin görünür, bu üsulla sonra daha da müalicə bilmir.

təsiri

Bu müalicə üsulu bir kardinal, və o, əlbəttə, erkən və gec olan yan təsiri var. Birinci halda iğtişaşlar bir sessiya başa çatdıqdan sonra və ya ona zamanı dərhal baş verir. Bu xüsusi dərman tətbiqi prosesi dərhal fasilə tələb uzun qeyri-təbii uyğun daxildir. Həmçinin taxikardiya sessiyasında görünür. Bundan əlavə, reaksiya anesteziya və ya müalicə üçün istifadə olunan digər dərman ola bilər. Bu apne şəklində (nəfəs dayanması) özünü göstərir.

erkən effektləri əlavə işıq Ağrı kesici köməyi ilə ləğv edilə bilər proseduru sonra baş ağrısı daxildir. baş verə bilər həyəcan, bulantı, dəyişiklik təzyiq, bir xəstəlik dövlət, eləcə də ələ sonra qarışıqlıq, tədricən sakitləşmək. Lakin onlar hər adi sessiya ilə amplified bilər. ən dəhşətli nəticələri infarkt və ölüm daxildir.

Late yan təsirləri bir neçə prosedurları sonra, bir müddət sonra görünür. elektrokonvülsif terapiya aparılır, halbuki il ərzində inkişaf edə bilər. nəticələri, artıq qeyd olunduğu kimi, uzunmüddətli qarışıqlıq şəklində özünü bilər. O, həmçinin qismən amnesia və ya düşüncə ilə problemlər ola bilər.

yaddaş pozuqluğu

Uzun müddət bu prosedur qaçılmaz beyin zərər edəcək bir fikir var idi. Buna görə də, tədqiqatlar yaddaş zaman elektrokonvülsif terapiya silinməli nə tapmaq üçün aparılmış və eyni yerdə hər hansı bir bozukluğu edilmişdir. Bu pozuntular haqqında altıncı sessiya sonra görünür başlayacaq ki, aşkar edilmişdir. Bu halda, amnesia bir müxtəlif xarakterli ola bilər. Bəzən xəstə yalnız o bu üsulla müalicə, və digər hallarda nümunə tərəfindən fərq edildi ki, yadda etməyib yaddaş itkisi. Məsələn, şəxs adları və ya digər detalları geri mümkün deyildi. Lakin bütün bu pozuntular yalnız MHİ terapiya əvvəl subkortikal ağ məsələ lezyonlar həddindən artıq sıxlıq qeydə alınıb o xəstə ilə baş verib. Bəzi hələ də öz həyat hadisələri bir hissəsi əbədi silindiyini qeyd edib ki, baxmayaraq ki, adətən, bir neçə həftə sonra, bu xəstələrin yaddaş tamamilə bərpa.

Hər hansı bir əks var

sual görə, bəzi hallarda, elektrokonvülsif tedavi yolverilməzdir yan təsirləri bir sıra yarana bilər. Işin kifayət qədər, lakin bu müalicə metodu üçün mütləq hallarda, həkimlər demirik. Eyni zamanda, bir çox həkimlər bu prosedurlar xəstənin ölümü ilə nəticələnə bilər altında xəstənin vəziyyəti var, çünki diqqətli olmağa çalışırıq. Bunlar:

• Köçürülmüş bir miokard infarktı (üç ay keçməlidir).
• Kəllədaxili hipertenziya.
• Mədə-bağırsaq qanaxma.
• Pheochromocytoma.
• beyin şişi olması (mənşə qeyd cins).
• anesteziya dözümsüzlük ilə bağlı problemlərin halda.

Lakin, bütün bu yanaşı, proseduru zamanı, siz ciddi ağırlaşmalar riskini minimuma endirmək üçün əlavə tədbirlər görməlidir ki, bir vəziyyət var.