Tüpürcək vəzinin adenoması: səbəbləri, simptomları və müalicə

Az harada tüpürcək vəzi edirəm. O müntəzəm olaraq funksiyaları yerinə yetirir və narahatlıq səbəb deyil baxmayaraq, çox diqqət etmir. tüpürcək vəzilərinin adenoma onların histoloji və morfoloji quruluşu fərqli ola bilər. digər müstəviyə kimi Onlar bədxassəli və benign var. Benign şişlər daha yavaş-yavaş inkişaf və özlərini narahatlıq və ya digər simptomlar göstərmək deyil. Bədxassəli şişlər tez inkişaf orqanlarının və toxumalarının qonşu ağrı və üz sinir yaralanmasına səbəb olan nümayişləri təmin edir.

müəyyən

Harada tüpürcək vəzi var? İlk növbədə qeyd etmək lazımdır ki, dəri altında və qulaq qarşısında aşağı yerləşən bu cüt alveolar ciddi bədən. Onun əsas funksiyası ifraz və tüpürcək toplanmasıdır. böyük maye natrium və kalium xloridlərin miqdarı, eləcə də amylase. O, hər iki vəziləri tüpürcək yarım litr qədər ayıra bilər bir gün ərzində pH aşağı 6. ilə ağız acidic orta yaradır.

Tüpürcək vəzi adenoması - kiçik və ya böyük tüpürcək vəziləri formalaşır bir benign aralıq və ya bədxassəli yenitörəmələri. tüpürcək vəziləri bir qismini bütün Şiş proseslər arasında təxminən bir faiz düşür. Bu olduqca yüksək rəqəmdir. Dəyişikliklər hər yaşda başlaya bilər, lakin ən tez-tez bu kişilərdən daha tez-tez iki dəfə qadınlar, orta və yaşlı (40-60 yaş) baş verir.

Yenitörəmələr Buna görə də, diş və ağız cərrah maraq kəsb edir zərərlilik, təkrarlanma və metastaz meyllidir.

səbəbləri

son məlum deyil qədər niyə tüpürcək vəzinin bir adenoma var. tibbi ehtimalların şişlərinin görünüşünü əvvəlki sahə və ya iltihab xəstəlikləri travma, eləcə də kabakulak (kabakulak) ilə bağlı ola bilər. Lakin bütün xəstələr oxşar hallarda bir tarixi var idi.

Bəzi alimlər tüpürcək vəzi şişlərinin səbəb anadangəlmə dystopia toxumaların ola bilər ki, təkid. (Xüsusilə 16, 18, 31 və 32-ci sinif) Barr virusu, sitomeqalovirus və herpes simplex virus - Həmçinin, Epstein kimi bu oncogenic viruslar endirim yoxdur.

Amma bu tüpürcək vəzi adenoması inkişaf edə bilər bütün hallarda deyil. səbəbləri bir şəxsin həyat şəklində axtarmaq lazımdır, onun yaşayış və iş (həddindən artıq günəş ifşa, timus və ya tiroid xəstəlik baş və boyun radiasiya terapiya tez-tez ifşa) (tütün və ya narkotik istifadə çeynənən). Bu patologiya artan xolesterol, pəhriz və hormonal iğtişaşlar vitamin çatışmazlığı ilə bağlı olduğu güman edilir.

Bu hesab edilir ki, risk işçilərin (ağır metal duzları çökmə) ağac, polad və kimya sənayesi var da, bərbərlər.

TNM təsnifat

diaqnoz və tüpürcək vəzinin adenoması müalicəsi rahatlığı üçün prosesin müəyyən mərhələsini asanlaşdırır beynəlxalq təsnifatı istifadə olunur:

1. T (şiş) - şiş ölçüsü:
   - T0 - adenomlar bilmədi müəyyən etmək;
   - T1 - 2 sm-dən diametri az yenitörəmələri;
   - T2 - diametri 4 sm, lakin vəzi çıxışları kənarda;
   - T3 - 4 ilə 6 sm qətnamə üz sinir vurdu deyil;
   - T4 - çox 6 sm diametri, qonşu toxuma yayılmışdır, bu kəllə sinirləri təsir göstərir.
2. N (qovşaqlarının) - regional limfa düyünləri:
   - N0 - no metastaz;
   - N1 - 3 sm şişkinlik bir node vurdu;
   - N2 - vurdu bir neçə qovşaqlarının, şiş ölçüsü - 3 6 sm;
   - N3 - 6 sm-dən çox - çox qovşaqlarının, diametri şişlər vurdu.
3. M (metastaz) - metastaz:
   - M0 - No uzaq metastaz;
   - M1 - uzaq metastaz var.

Bu sistem xəstəliyin diaqnoz və proqnoz asanlaşdırmaq bacardı. Və alfasayısal kodu mümkün dünyanın heç bir ölkəsində istifadə edir.

morfoloji təsnifatı

of adenoma parotid vəzi histoloji və morfoloji quruluşu müxtəlif bir neçə növ edir:

1. Epitel şiş. Bu böyük və kiçik tüpürcək vəzilərinin həm toxumaların inkişaf edə bilər. papillae, kribroznyh və boru strukturlarının şəklində kanalları lumen ilə epiteli artımı ilə xarakterizə.
2. Monomorphic adenoma. Benign şişlər ibarət vəzili toxuma. xüsusilə yaşlı kişilərdə, gözədəyməz hazırlayır. Bu dəyirmi və ya oval formalı elastik ardıcıllıq var.
3. Adenolymphoma morfologiya monomorphic adenoma haqqında aşağıdakı, lakin vəziləri daxilində də limfa var.
4. Sebasöz adenoma - aydın bir neçə slots kistik piy hüceyrələrinin əmələ şiş müəyyən edilir. Bu hər yaşda inkişaf edə bilər. Ağrısız bir sarımtıl rəngi var. heç metastaz verən aradan qaldırılması sonra.
5. Canalicular adenoma paketləri daxil toplanmışdır prizmatik epitel hüceyrələri, ibarətdir. 65 il - şiş bu cür xəstələrin orta yaş. tüpürcək vəzi adenoması əlavə daha yuxarı dodaq və yanaq təsir göstərir.
6. Bazal hüceyrəli adenoma. Benign bazal hüceyrə ibarət. Tipik olaraq, bir kiçik sıx ağ düyün. Bu qayıtmaq və maligneziruetsya deyil.
7. tüpürcək vəzilərinin pleomorfik adenoma, böyük ölçüsü dağlıq və sıx inkişaf edə bilər. Adətən benign, lakin sonra mərhələləri bədxassəli hüceyrələri görünür. özü Inside maye və fibroblasts var. cərrahi müalicə üçün cavabdeh, lakin üz sinir cərrah yaxınlıq çətinliklər ola bilər.

simptomları

parotid vəzinin xoşxassəli adenoma bəzən ildir, çox yavaş-yavaş inkişaf edir. Hər hansı bir subyektiv hisslər səbəb deyil, ancaq bir asimmetrik vaxt bir şəxs edə bilərsiniz. Bu həkim etmək üçün səbəb olur. belə şişlər çıxarıldıqdan sonra hallarda 6 faiz qayıtmaq bilər. şiş pharyngeal Scion parotid vəzi yaxınlığında yerləşir, bu, qulaq ağrısı udma və Lockjaw çeynənən əzələlərin pozulması səbəb ola bilər.

Tüpürcək bir ara adenoma necə vəzi edir? Onun əlamətləri oxşar və yaxşı xasiyyətli və pis xasiyyətli şişlər eyni zamanda. Bu sürətli infiltrativ artımı ilə xarakterizə olunur ki, bu, onların ətrafında toxuma məhv. Bu qayıtmaq və ağ ciyər və sümük uzaq metastaz verə bilər.

Bədxassəli şişlər həm müstəqil və yaxşı xasiyyətli şişlər bədxassəli transformasiya sonra baş verir. ətraf toxuma nüfuz sürətlə bitir. Qırmızı isti və gərgin şiş üzərində dəri. Bu ulcerated bilər. ağrı ilə xarakterizə, çeynəmə əzələlərin iğtişaşlar, limfa qovşaqlarının və metastaz olması qonşu artırır.

diaqnostika

Tüpürcək vəzi şişləri sadəcə tapılmadı. Bunu etmək üçün, siz şikayət toplamaq və xəstəlik tarixi tapmaq üçün, diş həkimi və onkoloq yoxlamaq lazımdır. Xüsusi diqqət şiş, onun ölçüsü, ardıcıllıq və mobillik morfologiya yetirilməlidir.

kəllə rentgenoqrafiya keçirilən instrumental araşdırmalar From, ultrasəs tüpürcək (uzaq metastaz aşkarlanması üçün) ptyalography (vəzi duktal açıklık baxmaq) və sialostsintigrafiya bezleri. ən etibarlı üsul histoloji və patoloji öyrənilməsi üçün smears və toxuma biopsiyası izlədi bezi deşmək hesab olunur.

prosesin yayılması aydınlıq gətirmək üçün CT tüpürcək vəzi, sinə X-ray və ya fərdi sümükləri lazım ola bilər.

Benign şişlərin müalicəsində

Bir xəstə tüpürcək vəzilərinin xoşxassəli şişlər, cərrah o, düz yol diaqnozu olunur. Bu uzun "husking" şişlərinin bu cür texnika inkişaf etmişdir. Təsirə məruz qalan vəzi adenoması olan kapsul kiçik bir kəsik səfərbər və silinir. eyni zamanda həkim şiş məzmunu zərər üçün çalışırıq. Belə müdaxilə "ekskholeatsiya" adlanır.

toxuma Removal diaqnozu təsdiq etmək üçün makro və mikroskopik müayinə da vermək tələb olunur. nadir hallarda hit üz sinir çıxarılır heç vaxt. şiş submandibular vəziləri inkişaf varsa, bu xaric və yeni artım, və dəmir var.

bədxassəli şişlərin müalicəsi

Complex birləşdirilmiş müalicə bədxassəli tüpürcək vəzi adenoması tələb edir. cərrahiyyə necə həyata keçirilir? Hətta müdaxilə şişin ölçüsünü azaltmaq üçün, eləcə də regional və uzaq metastaz qarşısını almaq üçün qamma-terapiya kursu həyata keçirmək üçün zəruri əvvəl. Surgery radyoterapi sonra bir ay sonra birbaşa həyata keçirilir.

Bəzi müəlliflər regional limfa düyünlərinin qırılması ilə birlikdə bir blok üz sinir budaqları, qulaqardı vəziləri tam aradan qaldırılması yerinə yetirmək üçün gəlir. təftiş şiş alt çənə sümüyü çevrilmişdir ki, tapılmadı, bu bölmədə həmçinin resect lazımdır. Lakin əməliyyat əvvəl sümük qalan səfərbər necə hesab lazımdır.

şiş deyil, çox boş toxuma səbəbiylə xaric bəri ağır hallarda, bu, yalnız palliativ radyoterapi tövsiyə olunur.

dünyagörüşü

həyat və sağlamlıq əlverişli cərrahi müalicə proqnoz sonra benign şişlər üçün. təkrarlanma ehtimalı, yalnız bir yarım faiz aşağı. Bədxassəli şişlər də son dərəcə əlverişsiz baş verir. xəstə hallarda yalnız iyirmi faizi Cure, və hətta sonra şiş reappears ki, bir təhlükə var. hallarda demək olar ki, yarısı olan digər orqanlara metastaz.