Uşaqlarda Parvovirus infeksiya: simptomları, müalicə, ağırlaşmalar, pəhriz

Təəssüf ki, yoluxucu xəstəliklər çətin bir matah hesab edilə bilər. Oxşar problemlər tez-tez uşaq praktikada müşahidə olunur. statistik araşdırmalara görə, bu günə qədər, tez-tez uşaqlarda parvovirus infeksiya qeydə alınır.

Ən tez-tez xəstəlik mülayim keçir. Ancaq belə bir vəziyyət çox təhlükəli ola bilər. bir çox valideynlər bu xəstəlik haqqında daha ətraflı məlumat Odur ki. onun səbəb nədir? parvovirus infeksiya ilk əlamətləri hansılardır? Nə çətinliklər müalicə zamanı rast gəlmək bilər? effektiv profilaktik tədbirlər var? Bu suallara cavablar bir çox oxucu üçün faydalı olacaq.

Parvovirus infeksiya: bu nədir?

müasir tibb Belə müddətli lezyonlar müvafiq olaraq erythroid sümük iliyi və, hematopoiesis proseslərin müvəqqəti iğtişaşlar müşayiət olunur kəskin yoluxucu xəstəlik təsvir etmək üçün istifadə olunur.

Ən tez-tez uşaq parvovirus infeksiya diaqnozu. Onun əlamətləri temperatur artması və ümumi halsızlıq və başa eritema, artralgya və hətta aplastik böhran fərqli ola bilər. Amma xəstəlik kimi böyüklər daha az tez-tez baş verir.

Xəstəliyin əsas səbəbləri

Patogen parvovirus infeksiya - bir parvovirus B19, parvoviruses ailəsinə məxsusdur. Bu, yalnız virus gərginlik insanlar üçün təhlükəli olduğunu qeyd dəyər. Yeri gəlmişkən, icbar agent qan araşdırma zamanı 1975-ci ildə İngiltərədə aşkar edilmişdir. adı "B19" deyə ilk təcrid olduğu serum nümunə aldı.

Bu virus kiçik, diametri 20-25 nm keçmir. O, heç bir xarici shell var və bu, bir icosahedral capsid forma ilə xarakterizə olunur. Structural protein surround bir "+" və bir "-" DNT sahil. Bu virus bu gərginlik xarici mühit olduqca davamlı olduğunu qeyd etmək lazımdır - bu 16 saat 60 dərəcə temperaturda tab gətirə bilər.

B19 virus heyvanlara münasibətdə aktiv deyil. laboratoriya şəraitdə yalnız insan sümük iliyi, göbək cord, və ya fetal qaraciyər əldə olunur eritrositlərin xəbərçisi hüceyrələri istifadə edərək becərilir bilər.

Bu xəstəliklər ilin hər hansı bir zamanda baş verir, lakin ən yayılması qış və yaz eynidir. məktəblərdə və xəstə digər ictimai qurum uşaqların təxminən 20-60% epidemiya zamanı. xəstəlik heç bir nəzərəçarpacaq simptomları olmadan baş verir ilə Lakin, bir çox yoluxmuş.

ötürülməsi yol hələ tam aydın deyil. Bu infeksiya daşıyıcısı ilə əlaqə zamanı yoluxmuş ola bilər ki, iman, lakin onun xəstəlik viremia səhnəsində yalnız əgər (virus aktiv toxumaların artırır) edir. Viral hissəciklər yuxarı tənəffüs yollarının gizli və mucus ilə yanaşı, ətraf mühitə buraxmışdır. Bundan əlavə, infeksiya hamiləlik zamanı uşağa qan ilə birlikdə bulaşa bilər.

Due virus geniş yayılmasına, bir çox valideynlər bu gün parvovirus infeksiya əlamətləri müşayiət olunur nə sual maraqlıdır. Müalicə, fəsadlar, qarşısının alınması - bütün bu mütləq oxumaq lazımdır ki, çox mühüm məlumat.

infeksiya patogenezi

uşaq Parvovirus infeksiya iki mərhələdə inkişaf etmişdir. Birinci mərhələdə fəal var virus təkrarlanması, intoksikasiya, eləcə də ətraf mühitə virus hissəciklər seçimi (bu zaman müsbət xəstələrin yüksək yoluxucu var).

bədənin infeksiya sonra üç gün adi xəstəlik və ya soyuq bənzəyir intoksikasiya ümumi simptomlar, görünür. Xüsusilə, xəstələr titreme, yüngül qızdırma, yorğunluq və əzələ ağrısı, ağrıyan, yüngül qaşınma, baş ağrısı şikayət. Eyni dövrdə ətrafı, 7-10 gün davam hemoglobin səviyyəsində bir qədər azalma var idi. qan öyrənilməsi mülayim neytropeniya, trombositopeniya və limfa görülə bilər.

infeksiya sonra 17-18 gün sonra xəstəliyin ikinci mərhələsi başlayır. Bərpası və virus təcrid xitam. 20-22 gün bir uşaq xarakterik dəri səfeh almaq və hətta bir neçə gün sonra ola bilər - ağrı oynaqların. Digər tərəfdən, bu simptomlar hər halda deyil - bəzi uşaqlar bir ümumi xəstəlik kimi xəstəlik əziyyət çəkir.

immünglobulin M və G, müvafiq diaqnoz üçün çox vacibdir adları - uşaqlar və ikinci mərhələdə böyüklər Parvovirus infeksiya xüsusi antikor istehsal ilə müşayiət olunur. Yeri gəlmişkən, immunoglobulins G bəzən həyat üçün kifayət qədər uzun müddət qan saxlanılır. Laboratoriya işləri onların çoxu üçün xəstəlik tamamilə gözədəyməz keçdi baxmayaraq yarıdan çoxu dünya əhalisinin, bu antikor var ki, gəlir.

ağır anemiya, və ya (HİV infeksiyası daxil olmaqla) immun çatışmazlığı əziyyət xəstələr, xəstəliyin daha mürəkkəbdir köçürməlidir. Tez-tez parvovirus fəaliyyəti fonunda geniş sümük iliyi məhv və beləliklə, həyat üçün təhlükəli şəraitə hematopoiesis qədər normal proseslər pozulması müşahidə. Bundan başqa, immun proseslər çatışmazlığı olan xəstələrdə viremia xitam deyil, viral replikasyon, bədənin daha ağır zədələnməsi ilə müşayiət davam edir.

yoluxucu eritema

uşaqlar (FOTO) Parvovirus infeksiya tez-tez eritema görünüşü ilə müşayiət olunur. Belə bir dövlət infeksiya ən ümumi təzahürü hesab olunur. Bundan başqa, tez-tez "beşinci xəstəlik" kimi adlanır. oxşar xəstəlik dəri təzahürləri ilə müşayiət olunur altı ən ümumi infeksion xəstəliklərin biri olduğu kimi, bu adı, mərhum 19-cu əsrdə gəldi.

Ən tez-tez, bu uşaqlarda parvovirus infeksiya kimi görünür - bir püskürmə əsasən (bu simptom "Tokat yanaq" kimi tanınan) yanaqlar görünür parlaq rənglər və böyük ləkələr şəklindədir. Ən tez-tez makulopapulyar səfeh, lakin bəzən veziküler ya hemorragik ola bilər. başqaları şiddətli qaşınma şikayət bəzi uşaqlar asanlıqla infeksiya dözə bilər. səfeh bir əza tez yayılır, lakin əksər hallarda bir neçə gün sonra özü yox.

Buna baxmayaraq, bir neçə həftə ərzində, siz təkrar püskürmələri ala bilər. Ən tez-tez bu fiziki fəaliyyət, ısınmayı, hipotermi, üzgüçülük, iqlim şəraiti və ya stres şəraitində kəskin dəyişiklik fonunda baş verir.

infeksiya kəskin artrit və artralgiya

Dərhal uşaq nadir hallarda birgə xəstəliyi ilə müşayiət olunur parvovirus infeksiya var olduğunu söyləyən dəyər. Buna baxmayaraq, bu fəsad hələ mümkün deyil, və tez-tez yeniyetməlik baş (qızlar bu fenomen daha çox meylli).

Joint zərər bir virus xəstəliyi ümumi fonunda həm baş, belə ki, onun yalnız təzahürü ola bilər. nəzəri xəstəlik hər hansı birgə iltihab səbəb ola bilər, baxmayaraq ki, ən çox zərər oynaqların bilək, əl, ayaq biləyi və diz müşahidə. Bəzən xəstələr səhər sərtliyindən müşayiət artralgya var. Buna baxmayaraq, bu mümkündür və artrit tam inkişafı.

Bəzi hallarda uşaqlar parvovirus infeksiya kimi nə var. Bu ağırlaşmalar, lakin oynaq qığırdaq məhv səbəb deyil və adətən öz bir neçə həftə sonra keçir. Bəzən oynaqların ağrı və sərtliyindən hətta il, bəzən ay qalır - bu hallarda, əlavə diaqnostik və terapevtik tədbirlər.

aplastik böhran

Parvovirus infeksiya tez-tez deyilən aplastik böhran səbəb olur. Bu normal hematopoiesis pozulması ilə müşayiət olunur olduqca təhlükəli vəziyyət var. böhran ehtimalı, o cümlədən müəyyən risk qrupları var çox yüksəkdir. Xüsusilə, belə bir vəziyyət tez-tez xroniki hemolitik anemiya, otoimmün anemiya, talassemiya, fermentopathy olan xəstələrdə müşahidə olunur. Risk faktorları da oraq hüceyrəli anemiya və paroksizmal nocturnal hemoglobinuria və irsi microspherocytosis daxildir.

hematopoiesis pozulmasına görə - bu uşaqlar parvovirus infeksiya səbəb ola bilər nə. aplastik böhranın simptomları - ağır zəiflik, yuxululuq, və dəri qeyd solğunluq ilə müşayiət olunur ağır anemiya. Araşdırmada, siz sümük iliyi erythroid hüceyrələri yoxdur ki, tapa bilərsiniz. Tez-tez həyat göstəriciləri təhdid aşağı hemoglobin səviyyəsinin kəskin drop var. Belə hallarda, qan köçürülməsi olmadan etmək mümkün deyil.

viruslar çoxaltmaq sürətlə Kan daxil edin və digər toxumaların işğal - Bu da aplastik böhran kontekstində fəal viremia olduğunu qeyd etmək lazımdır. bu diaqnozu ilə xəstələr infeksiya daşıyıcısı.

Intrauterine infeksiya və onun nəticələri

ginekoloji və mamalıq praktikasında bəzən fetal parvovirus infeksiya, bildiriş daha çətin olan əlamətləri qeyd olunur. Dərhal bu əksər hallarda, hamiləlik dövründə ananın yoluxma dölün yoluxma gətirib çıxarmır və döl heç bir zərərli təsiri var ki, qeyd dəyər.

Buna baxmayaraq, risk hələ də mövcuddur. statistik məlumatların və praktiki təhlil sözlərinə görə, ən çox virus ilk və ya fəsadlar gətirib çıxarır ikinci üç aylıq dövr hamiləlik. hallarda 13% -i (xüsusilə normoblasts və erythroblasts ilə) fetal toxumaların infeksiyası kortəbii abort gətirib.

bəzi digər ağırlaşmaları var. uşaq inkişaf qeyri-immun hidrops infeksiya artan fonunda. Siz həmçinin dölün ölümünə gətirib çıxaran, ağır anemiya və ürək çatışmazlığı ala bilər.

Digər tərəfdən, əgər xəstəliyin olması uşaq hər hansı ağırlaşmalar olmadan sağlam doğulur, müvafiq terapiya erkən mərhələdə (istifadə ultrason) da müəyyən etmək mümkündür (bəzən fiziki inkişafı, kilo gecikmə ilə gerilik). Bəzi hallarda, körpə doğum, lakin həyat və müalicə ilə uyğun anadangəlmə anemiya və hypogammaglobulinemia, diaqnoz dərhal sonra.

bir hamilə qadın yoluxmuş insanlarla əlaqə ki, əgər halda, o, müntəzəm ultrasəs müayinə həyata keçirmək, eləcə də alfa-fetoprotein və antikor titer səviyyəsini müəyyən etmək üçün qan hədiyyəsində etmək tövsiyə olunur - bu erkən mərhələdə problem aşkar etmək üçün kömək edir və uğurlu və tam bərpa şansını artırır.

diaqnostika üsulları

Uşaqlar və böyüklər Parvovirus infeksiya hərtərəfli diaqnoz tələb edir. İlk növbədə, həkim tarixi və araşdırır toplayır. Bu halda klinik şəkil bəzi digər xəstəliklərə bənzəyir, belə ki, əlavə laboratoriya testləri aparmaq üçün əmin olun.

Xüsusilə uşağın davranışı qan nümunələri və toxumaların İgM məbləği yoluxma aktivləşdirilməsi sonra üçüncü gün artacaq, bir qayda olaraq xüsusi immunoglobulins M və G. titrlərini ölçmək üçün. Amma immünglobulin G məbləğ infeksiya sonra hətta bir il müşahidə olunur. nümunələri aplastik Stroke zülal yüksək miqdarda, həm də virus və onun DNT yalnız müəyyən zaman. Bundan əlavə, sümük iliyi işlər erythroid hipoplaziyası və xarakterik nəhəng erythroblasts iştirakı aşkar edə bilərsiniz.

immunocompromised xəstələrdə xəstəliyin diaqnozunda antikor tapıla bilər, lakin bu virus hissəciklər çox sayda ayırmaq mümkündür.

Bu intrauterine yoluxma diaqnozu gəldikdə, (fetal hidrops aşkar kömək) ehtiyac hərtərəfli ultrasəs müayinələr var. Həmçinin virus DNT iştirakı və xüsusi antikor üçün ana qan və amniotic maye test laboratoriya keçirilmişdir.

Uşaqlarda Parvovirus infeksiya: Müalicə

Əgər belə bir xəstəlik olması hətta kiçik şübhə görəndə həkim başvurmalısınız. Yalnız ekspert parvovirus infeksiya müalicə etmək necə bilir.

Bu mülayim hallarda, uşaq hətta xəstəxanaya tələb etmir ki, qeyd dəyər. Xəstəliyin ilk mərhələsi olduqca yoluxucu Buna baxmayaraq, sağlam insanlar ilə ünsiyyət məhdudlaşdırmaq lazımdır. Necə uşaqlar ev parvovirus infeksiya müalicə olunur? Komorovski tanınmış pediatr, yataq qalan tövsiyə edir. uşaq mayelərin çox içmək, istirahət etmək lazımdır (intoksikasiya simptomları aradan qaldırılması üçün). Amma fəal oyun və fiziki fəaliyyət əks olunur. Valideynlər uyğun olmalıdır , gigiyena qaydalarına , körpə ilə əlaqə sonra əllərinizi yuyun müntəzəm etmək , sulu təmizləmə yataq və t dəyişir. D.

müalicə az mühüm hissəsidir pəhriz edir. parvovirus infeksiya uşaq yüksək kalorili və asanlıqla digestible qida zəngin balanslaşdırılmış pəhriz lazımdır zaman. Bu immun sisteminin gücləndirilməsi üçün lazım olan vitamin və minerallar kifayət miqdarda mövcud yeməklər (menyu meyvə və tərəvəz daxil etmək üçün əmin olsun) qayğı lazımdır. xəstəlik anemiya və hemoglobin səviyyəsi azalması ilə müşayiət olunur Həmçinin, qida, dəmir və heyvan zülal zəngin olmalıdır.

Bir qayda olaraq, xəstəlik simptomları 1-2 həftə sonra özləri tərəfindən yox. Buna baxmayaraq, bəzi hallarda, daha çox xüsusi müalicə tələb edir. Məsələn, proqram yüksək atəş atəş salıcı dərmanlar tələb ( "Aspirin", "Parasetamol" "analgin" et al.). Onun əlamətləri davam bir neçə həftə xəstə inkişaf artrit, bu, qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərman ( "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nurofen" və s. N.) məqsədəuyğun istifadə edir.

Bu immunocompromised xəstələrin müalicəsi gəldikdə, bu, mümkün deyil venadaxili B19 virus xüsusi antikor var immunoqlobulinin. Bu üsul tam müalicə təmin etmir, lakin bu infeksiya fəaliyyəti yatırmaq üçün kömək edir. Ağır aplastik böhran qırmızı qan hüceyrəsi köçürülməsi üçün bir göstəricisidir.

parvovirus infeksiya xroniki forması

Bəzi hallarda, təmizlənməmiş və ya düzgün müalicə xəstəliyin xroniki kəskin forması olduqda. onun simptomları az bariz kimi Belə bir dövlət son dərəcə təhlükəlidir. Bu diaqnoz və müalicə etmək çətindir. Xroniki parvovirus infeksiya dalğaları baş anemiya ilə müşayiət olunur. Tez-tez, xəstəliyin bu forması idiopatik sümük iliyi aplaziya eritroid sümük səbəb olur. bu xəstəliyin qurtarmaq çox çətindir. Qan köçürülməsi və immunoglobulin rəhbərliyi normal bədən funksiyası saxlamaq kömək etmək üçün.

qarşısının alınması əsas üsulları

Bu uşaq parvovirus infeksiya həqiqətən təhlükəli ola bilər ki, qeyd edilə bilər. Buna görə də, bir çox valideynlər effektiv vasitələrin mövcud olub suallar maraqlandırır.

Təəssüf ki, bu virus üçün hazırda heç bir peyvənd yoxdur. Buna baxmayaraq, xəstəliyin inkişafına gətirib çıxara bilməyən, lakin immunogen xüsusiyyətlərə malik bir dərman əldə etmək imkanı fəal araşdırılır. Gələcəkdə buna bənzər bir dərman hələ də görünə bilər.

Bəzi hallarda insanlar infeksiya ilə əlaqəli olduqdan sonra intravenöz immunoglobulin ilə müalicə edilməlidirlər. Xüsusilə də, oxşar prosedurlar hamilə qadınlara, xroniki hemolitik anemiya xəstələrinə və ya immun çatışmamazlığa səbəb olur. Buna baxmayaraq, bu günədək bu cür profilaktikanın effektiv olub-olmamasının tam müəyyən edilməmişdir.

Virusa qarşı qorunmanın yeganə vasitəsi infeksiya daşıyıcıları ilə təmasda olmamasıdır, təəssüf ki, bu qədər asan deyil. Əlavə olaraq, şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, xüsusilə də xəstələrlə təmasda olduqdan sonra, yeməkdən əvvəl və sonra da əllərini yuymaq məsləhət görülür.

Xəstəliyin xroniki forması olan və həmçinin aplastik böhrana məruz qalan xəstələr infeksiyanın aktiv yayılmalarıdır. Ona görə infeksion şöbədə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir və terapiyanın bitməsinə qədər sağlam insanlarla birbaşa əlaqələrin olmaması lazımdır.