Böyrənin nefrosklerozu ("qırışmış böyrək"): səbəblər, simptomlar, əlamətlər, diaqnoz və müalicə

Bu xəstəlik uzun tibbi diqqət qalıb nephrosclerosis edir. XIX əsrə qədər, o, heç bir tam təsviri var idi. Independent xəstəlik, o, yalnız üç onilliklər sonra, etiologiyalı haqqında məlumat var idi kimi qiymətləndirdi. xəstəlik onların xolesterol məğlub fonunda damarların zərər səbəb olur. Onun proqnoz həmişə əlverişli deyil. terapiya kursu sonra bir çox xəstələrin belə korluq, ürək ventricles disfonksiyon kimi ağırlaşmaları ilə məşğul olmalıdır. bədən dirilik qorumaq üçün, belə hallarda qan süni təcili təmizləmə tələb edir.

Anatomik istinad: böyrək nephrosclerosis

Bu nədir? Aktiv elementləri orqan (parenchyma) birləşdirici toxuma əvəz olunur çıxdığı Bu xəstəlik. sonuncu neytral doldurucu rolunu oynayır, lakin əsas funksiyaları daşımır. patoloji prosesin mahiyyətini anlamaq üçün, anatomik kömək baxın.

böyrək lobya şəklində olan orqan qoşalaşmış olunur. Bunun əsas hissəsi sidik formalaşır parenximasını, hesab olunur. Həmçinin tutma və sidik sonrakı ifraz üçün bütün sistemini təşkil kubok və lohanochki mühüm bir hissəsi hesab. Filtering nephrons parenximasını edilir. Bütün böyrək bədən əsas arteriya budaq kiçik gəmilərin geniş şəbəkə birlikdə.

böyrək, o cümlədən bir çox funksiyaları yerinə:

• sintezini renin - damar divarlarının vəziyyəti təsir edən bir maddə;
• zərərli maddələrin ifraz;
• turşusunun səviyyəsinin saxlanması;
• hematopoiesis prosesinə birbaşa asılıdır eritropoietin istehsalı.

Bu yönlü böyrək bütün orqanizmin işində öz əhəmiyyətini şübhə etmirəm verir. Buna görə də, bu sahədə hər hansı bir patoloji proseslər insan sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər.

Nephrosclerosis böyrək - bu nədir?

birləşdirici toxuma ilə ardıcıl əvəzetmə böyrək parenchyma Bu proses bir azalma (wrinkling) Bədən ölçüsü nəticəsində və onun funksionallığı azaldılması. təmizlənməmiş sol, əgər, performans tam dayandırılması gələ bilər.

Əvvəllər bu xəstəliyin əsas səbəbi qlomerulonefrit protrudes ki inanılırdı. Bu gün həkimlər, bu fikri yenidən işlənmiş əsas təhrikçilər diabet və hipertoniya müəyyən etdik.

inkişaf mexanizmi əsasən ibtidai və orta böyrək nephrosclerosis fərqlənir. xəstəliyin formaları hər çıxması və xüsusiyyətləri öz zəmin var. Bu barədə daha ətraflı qalmaq məsləhətdir.

əsas nephrosclerosis

Xəstəliyin ilkin forması arteriya iş bölmə daralma, qan damarlarının qəza inkişaf edir. işemiya nəticəsi çox infarcts və yara var. onlar venoz qan durğunluq səbəb əgər patoloji prosesin digər səbəb, yaş bağlı dəyişikliklər kimi qəbul edilə bilər.

aterosklerotik, hipertansif, karışıklık: İbtidai nephrosclerosis bir neçə növ edir. Birinci halda yağ lövhə onların divarlarında lehinə çökmə qan damarlarının əsas səbəbi daralması. böyrək işemiya gətirib çıxarır azalıb rəsmiləşdirilməsi, nəticəsində. Body yerüstü belə qeyri-düzgün formalı düyünlü onun asanlıqla görünən yara olur. Xəstəliyin Bu cür təhlükəsiz hesab olunur.

Hipertansif nephrosclerosis xəstəlik eyniadlı səbəb qan damarlarının güclü spazm, bir təzahürüdür. patoloji prosesin nəticəsi damarların və ağır işemiya bir daralma var. Renal hipertansif nephrosclerosis benign və ya bədxassəli ola bilər.

yaş bağlı dəyişikliklər ilə bağlı xəstəliklərin Involutive cür. Məsələn, 50 il sonra, damarların divarlarında insanların əksəriyyəti rəsmiləşdirilməsi azaltmaq üçün kömək edir kalsium, toplamaq başlayır. Digər tərəfdən, yaş atrofiyası elementləri sidik borucuqları. Buna görə də, bədən funksionallığı düşür.

Orta nephrosclerosis

Orta nephrosclerosis böyrək iltihab və / və ya degenerativ proseslər fonunda inkişaf edir. patoloji prosesin səbəbləri şərait və iğtişaşlar bir sıra xidmət edə bilər:

1. Şəkərli diabet. qan şəkər Rise qan damarlarının divarlarında dəyişikliklər tetikler. Onlar möhürlənmiş və şişkin, lakin artım keçiriciliyi olunur. Nəticədə, protein iğtişaşlar laxtalanma artır kompensasiya etmək qan daxil buraxmışdır. yalnız böyrək, həm də digər orqanların zərər səbəb olur cari aşağı yavaşlatır Eyni zamanda.
2. Xroniki qlomerulonefrit. Bu xəstəlik zamanı immun komplekslər məhv deyil, və böyrək birbaşa gedin. Onlar glomerulus damar membran zərər. gedən proseslərə kompensasiya etmək üçün qan clots artırmaq maddələrin sintezini başlayır.
3. Pielonefrit. xəstəlik Thrombi formalaşır glomeruli və borucuqlarında, bakterial flora nüfuz ilə müşayiət olunur. Onların ətrafında ardıcıl leukocytes toplamaq. zədələnmiş sahələrində bərpa sonra formalaşmış yara və ya xora var.
4. Sidik kisəsində. Zaman bu sidik durğunluq bakteriyalar cins başlayır. Əks tökmə sidik halda patogen flora sidik borucuqlarında daxili divar zərər verə bilər.
5. Qurdeşənəyi. Bu, öz bədənləri bir hücum başlaya bilərsiniz immun komplekslər sintezinin ilə xarakterizə sistemli xəstəlik etmək.
6. Nefropatiya hamilə. Bir körpə qadın hormonal sistemini daşıyan dəyişikliklərə məruz qalır baxmayaraq, müxtəlif nasazlıqlar səbəb olur. Belə pozulması capillaries spasms çıxış edir. Bunun nəticəsi olaraq, qan təzyiqi, böyrək qan axını artaraq pozuldu. qadın şişkinlik ortaya çıxdı və nephrons ölmək başlayır.

məlumatları nəzərə alaraq, bir neçə nəticə çıxarmaq mümkündür. İbtidai nephrosclerosis böyrək tez-tez bədən dövran iğtişaşlar fonunda inkişaf edir. patoloji prosesin orta forma adətən iltihab və degenerativ xəstəlikləri əvvəl edir.

xüsusi qeyd edən əhəmiyyətli xəstəlik ehtimalı artır inkişafına təsir təhrikçilər amillərin qrupudur. İlk növbədə, spirt və qida əlavələri, siqaret, narkotik nəzarətsiz istifadə sui-istifadə. A oturaq həyat tərzi və yoluxucu xəstəliklər də böyrək skarlasma riskini artırır. Buna görə də, qarşısının alınması əsas tədbir bu amillərin aradan qaldırılması hesab olunur.

xəstəliyin inkişaf mərhələləri

böyrək Elements tədricən ölmək, və buna görə də xəstəlik özü mərhələdə inkişaf edir. Birinci mərhələdə xüsusi xəstəlik bir şəkil var, sklerotik prosesi çəkdi. Bu böyrək böyrək skarlasma erkən mərhələsidir. Nə təhdid Bu xəstə üçün siz həkim tərəfindən təyin edilmiş müalicə ignore əgər, çətin proqnozlaşdırmaq.

Növbəti addım nephrons ölüm, birləşdirici toxuma onların əvəz edir. patoloji proses də mərhələdə inkişaf böyrək çatışmazlığı, öz töhfəsini verir.

Birincisi, gücü və həyata sonra ümumi sağlamlıq pisləşməsi azalması. Bəzən poliüri inkişaf edir. Xəstə ağız quruluğu hiss susuzluq işgəncə bilər. Növbəti mərhələdə narkotik məruz cavabdeh deyil yüksək qan təzyiqi saxlanılır. Şiddətli baş ağrısı və ürək bulanması narahat xəstələr. vaxtında xəstə ciddi böyrək nephrosclerosis ilə pəhriz, eləcə də dərman müalicəsi təyin etmək varsa, bütün xoşagəlməz simptomlar tez yox.

patoloji prosesin üçüncü mərhələsi iştah olmaması ciddi zəiflik ilə xarakterizə olunur. Belə bir şəxs virus xəstəlikləri üçün bir tendensiya var. daimi susuzluq sidik çıxış fonunda çox azalır. dəri xarakterik sarımtıl boya malikdir. Dördüncü mərhələdə sidik çətin çıxır. Sürətlə intoksikasiya artan qan laxtalanma prosesi pozulur. Bu mərhələdə, bu dəyişikliklər dönməz var.

klinik şəkil

heç bir xarakterik əlamətləri var, çünki də erkən mərhələdə "müqavilə böyrək" kimi tanınan Nephrosclerosis, olduqca çətin müəyyən etmək. xəstə narahatlıq isə təcrübə deyil. Yalnız digər şikayətlərə bir həkim görmək, və diaqnostik müayinə sonra anormal proseslər aşkar etmək mümkün deyil.

xəstəlik davamlı olur, o, aşağıdakı simptomlar göstərir:

• üz və ətraf şişkinlik;
• işəmə artır məbləği, lakin ayrılan sidik həcmi azalır;
• bel bölgəsində ağrı;
• həddindən artıq susuzluq;
• yüksək qan təzyiqi;
• yorğunluq, zəiflik;
• dəri qaşınma.

böyrək böyrək skarlasma Bu simptomlar dərin tibbi müayinə keçməsi üçün bir vəsilə olmalıdır. Yalnız nəticələr aldıqdan sonra müalicə başlaya bilərsiniz.

böyrək xəstəliyi hərtərəfli diaqnoz

Xəstəliyin qeyri-spesifik əlamətləri xeyli diaqnoz çətinləşdirir. Adətən, belə məsələlər ixtisaslaşdırılmış Nefrologiya mərkəzləri ilə məşğul olunur. O, həmçinin əməliyyat mürəkkəbliyi dərəcə müxtəlif həyata keçirilən orqan nəqli.

Əgər xəstəlik məhz bu mərkəzdə və ya yerli terapevt yardım etməlidir ki, şübhəli varsa. Son klinik şəkil öyrənilməsi sonra mütəxəssis bir tavsiye verə bilər.

Xəstəliyin diaqnozu xəstənin şikayətləri öyrənilməsi, onun tibbi tarixi və fiziki müayinə ilə başlayır. müşavirə nephrologist zamanı da qarın əlləmək bilər. Bu manipulyasiya ilkin diaqnoz təklif və yoxlama daha taktika müəyyən edir.

Növbəti mərhələdə xəstələrdə laboratoriya testləri müəyyən. Məsələn, qan biokimya böyrək aşağıdakı simptomlar göstərə bilər:

• sidik cövhəri, kreatinin dərəcələri artırılması;
• zülal tərkibi kəmiyyət azaldılması;
• fosfor və maqnezium kalium və artım azalmağa.

Sidik analizi zülal və qırmızı qan hüceyrələri aşkar, lakin onun sıxlığı xeyli azalır. qan analizi At hemoglobin və trombosit səviyyəsi azalır göstərir ki, və leukocytes artır kəmiyyət content.

orqanlarının daha dəqiq qiymətləndirilməsi üçün "nephrosclerosis" diaqnozu ilə xəstələrin müayinə instrumental üsulları müraciət. Renal ultrasəs, məsələn, onların ölçüsü və korteks vəziyyəti qiymətləndirmək. Bu uroqrafiya təyin etmək məcburidir. Anjiyografi məruz qalmış orqan qan damarlarının dövlət tam şəkil verir.

həkim əsasında sorğu təsdiq edir nəticələrini və ya ilkin diaqnoz inkar və daha müalicə üçün tövsiyələr verir aldı.

narkotik istifadə

Bu xəstəliyin müalicəsi ixtisaslaşmış Nefrologiya mərkəzlərində məşğul olur. Bu əsas amil provokatör aradan qaldırılması deyil. ilk addım boşuna adətən olmadan itirilmiş böyrək funksiyası bərpa etmək üçün çalışır.

Müalicə həmişə hərtərəfli və uzun müddət üçün nəzərdə tutulmuşdur. klinik şəkil asılı olaraq və xəstənin ümumi vəziyyəti aşağıdakı dərman tələb edə bilər:

1. qan clots qarşısının alınması üçün antikoaqulyantlar ( "heparin").
2. İlaçlar qan təzyiqi azaltmaq üçün.
3. ACE inhibitorları ( "Diroton", "Berlipril") böyrək damarlarının genişləndirilməsi.
4. bədəndən artıq maye aradan qaldırılması Diuretiklərə.
5. inkişaf etmiş arteriya kalsium antaqonistləri ( "Falipamil") dəstəklənməsi.
6. Multivitamin kompleksləri.

digər bozukluk fərdi böyrək disfunksiyası narkotik səbəb oldu.

operativ müdaxilə

dərman müalicəsi patoloji prosesin 3-4-ci mərhələ adətən səmərəsiz edir. Belə hallarda, xəstə hemodializ və ya böyrək nəqli göstərir. ilk proseduru mahiyyəti zəhərli maddələrin qan təmizləmək üçün azaldılır. süni böyrək Bu məqsədlə xüsusi filter üçün. Hemodializ xəstə patoloji prosesin ağırlığından dövriliyi vəziyyəti müəyyən edilir. proseduru tibbi terapiya ilə müşayiət olunmalıdır.

Cərrahi müalicə donor böyrək nəqli ilə nəzərdə tutulur. Bu orqan bir yaşayış şəxs kimi çıxarıla bilər əməliyyatların bir neçə növ biridir və bir cəsəd var. bərpa dövründə xəstə ciddi narkotik dəstəyi və tam istirahət verilir.

güc Features

müalicə kursu üçün mükəmməl tamamlayıcı bir ciddi pəhriz ilə kifayət uyğunluq var. böyrək nephrosclerosis üçün Qidalanma hər bir xəstə üçün həkim seçir. Adətən onlar aşağıdakı prinsiplərə hörmət:

1. protein suqəbuledici məhdudlaşdırılması. Bu halda, siz tamamilə ona imtina edə bilməz. bir protein qida üstünlük seçilməsi toyuq, balıq və süd məhsulları verilməlidir zaman. Kartof, taxıl və çörək tamamilə pəhriz aradan qaldırılması üçün vacibdir.
2. pəhriz həmişə deniz daxil olmalıdır, lakin fosfor yüksək məzmun onlara sui-istifadə etməyin.
3. duz qəbulunun məhdudlaşdırılması. Hər hansı bir məsləhət nephrologist 1-2-ci mərhələdə sutkada duz 15 qram qədər icazə verilir, və 3-4-cü bu məbləğ halved demək olacaq. Tamamilə bu ədviyyə bilməz imtina susuzlaşdırma ehtimalını artırır, çünki.
4. kalium zəngin qidalar pəhriz daxil etmək üçün əmin olun. Məsələn, banan, quru ərik, kişmiş.
5. Meals, mümkün qədər balanslı kalori və vitamin tələb olunan məbləği ehtiva olunmalıdır.

Belə bir pəhriz, ən çox xəstələr ömrünün sonuna qalmaq məcburiyyətində qalır.

dünyagörüşü

Nephrosclerosis böyrək - xroniki xəstəlikdir. inkişaf ilkin mərhələdə bu orqanların funksiyası saxlamaq mümkündür, lakin bu həkim tövsiyələri edin və müəyyən məhdudiyyətlərə riayət etmək lazımdır. Məsələn, bu diaqnozu ilə xəstələrin duz istehlakını azaltmaq üçün vacibdir, kalsium göstəricilər davamlı monitorinq və qan fosfor edir. Xəstəliyin hər kəskinləşməsi ilə tibbi terapiya kursu keçmək üçün hər zaman axtarmaq lazımdır.

3-4-cü mərhələdə aşkar "böyrək" bir az fərqli yanaşma tələb edir müqavilə. Bu halda, bütün məhdudiyyətlər çox sərt olur. itirilmiş orqan toxuma artıq mümkün deyil bərpa edin. Buna görə də, belə hallarda, terapiya qalan nephrons funksionallığı təmin etməkdir. Bəzən bu kifayət deyil.